本文關(guān)鍵詞：多囊卵巢綜合征患者健康相關(guān)生活質(zhì)量研究　出處：《大連醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文　論文類型：學(xué)位論文

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【摘要】：研究背景:多囊卵巢綜合征(PCOS)是育齡婦女常見的內(nèi)分泌代謝疾病,具有臨床表現(xiàn)多樣性、病程長(zhǎng)、不能徹底治愈等特性,嚴(yán)重影響PCOS女性的正常生活。國外對(duì)PCOS女性生活質(zhì)量的研究起步較早,發(fā)現(xiàn)PCOS女性生活質(zhì)量低于正常女性。國內(nèi)對(duì)PCOS女性生活質(zhì)量的研究較少,采用的是普適性量表,其對(duì)PCOS女性生活質(zhì)量評(píng)估的特異性差。2015年我國臺(tái)灣學(xué)者將多囊卵巢綜合征健康相關(guān)生活質(zhì)量問卷(PCOSQ)翻譯成中文,即多囊卵巢綜合征健康相關(guān)生活質(zhì)量問卷(Chi-PCOSQ),是目前評(píng)估PCOS女性生活質(zhì)量的特異性量表。目的:應(yīng)用普適性量表-健康調(diào)查簡(jiǎn)表(SF-36)及Chi-PCOSQ問卷,調(diào)查PCOS女性健康相關(guān)生活質(zhì)量,與月經(jīng)規(guī)律女性比較,評(píng)估PCOS女性的生活質(zhì)量。探討PCOS女性肥胖及多毛臨床特征與其生活質(zhì)量的相關(guān)性。方法:以2003年鹿特丹PCOS診斷標(biāo)準(zhǔn),選取2016年1月-2月就診于大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科門診的18-35歲PCOS女性21例及既往確診的PCOS女性15例,共36例為PCOS組,同時(shí)選取年齡匹配因婦科常見病就診且月經(jīng)規(guī)律的女性37例為正常對(duì)照組(包括患者家屬)。所有研究對(duì)象表示知情同意,自愿參與研究,完成以下問卷調(diào)查:1.人口學(xué)資料:身高、體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍、體毛(F-G)評(píng)分等;2.普適性量表-健康調(diào)查簡(jiǎn)表即SF-36;3.特異性量表-Chi-PCOSQ;同時(shí)收集PCOS組女性月經(jīng)史、家族史、婚育史、超聲卵泡測(cè)定、血漿性激素水平等。分析PCOS組BMI、多毛等臨床特征與生活質(zhì)量評(píng)分的相關(guān)性。采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。結(jié)果:1.PCOS組與正常對(duì)照組女性年齡分別為27.97±4.85歲,28.08±4.15歲,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。PCOS組患者病程為7.57±5.6年。PCOS組與正常對(duì)照組女性在民族、文化程度、職業(yè)、婚育史等方面無差異,但PCOS組月收入5000元的比例低于正常對(duì)照組女性,分別是8.33%、29.73%(P=0.02)。PCOS組女性月經(jīng)稀發(fā)者為91.67%,頻發(fā)者為8.33%,正常對(duì)照組女性月經(jīng)規(guī)律,兩組比較差異顯著(P0.001)。PCOS組女性超重與肥胖的比例為35.14%、24.32%,高于正常對(duì)照組女性16.22%、2.70%(P0.001);腰臀比分別為0.85±0.07、0.76±0.04,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.001)。PCOS組女性多毛比例(F-G評(píng)分≥8分)為41.67%,高于正常對(duì)照組女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。PCOS組高血壓家族史的比例高于正常對(duì)照組女性(P=0.012),而糖尿病家族史傾向高于正常對(duì)照組女性(p=0.06)。2.PCOS組與正常對(duì)照組女性SF-36量表各維度分析發(fā)現(xiàn),生理功能及情感職能維度評(píng)分無顯著性差異,其他維度(1)生理職能:79.17±33.07、92.84±19.68(2)軀體疼痛:73.71±22.28、82.95±20.28,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。(3)總體健康:58.50±21.66、80.43±16.08(4)活力:67.92±11.63、82.30±15.27(5)社會(huì)功能:79.28±18.66、92.57±7.7(6)精神健康:68.78±15.77、83.57±8.81,差異顯著(P0.001)。表明PCOS組較正常對(duì)照組女性生活質(zhì)量低。3.PCOS組與正常對(duì)照組女性Chi-PCOSQ量表各維度分析:體重:4.05±1.77、6.12±1.28;不孕:4.32±1.42、6.97±0.16;情緒:4.51±1.01、6.91±0.13;月經(jīng)失調(diào):5.05±0.88、6.39±0.87;體毛:5.33±1.38、6.79±0.45,差異顯著(p0.001)。表明PCOS組生活質(zhì)量低于正常對(duì)照組女性,體重對(duì)PCOS女性生活質(zhì)量影響最明顯,其后依次為:不孕、情緒、月經(jīng)失調(diào)、體毛。4.PCOS組女性BMI、F-G評(píng)分及血清睪酮水平與SF-36及Chi-PCOSQ各維度評(píng)分的相關(guān)性分析揭示:BMI與SF-36中的生理功能評(píng)分成負(fù)相關(guān)(r=-0.399p=0.05),血清睪酮水平與SF-36中的生理職能評(píng)分成負(fù)相關(guān)(r=-0.377p=0.05);F-G評(píng)分、血清睪酮水平與Chi-PCOSQ量表中的體毛評(píng)分成負(fù)相關(guān)(分別是r=-0.742、p0.001,r=-0.373、p0.05)。結(jié)論:1.本研究中PCOS組女性表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)、多毛、肥胖的臨床特征,與正常對(duì)照組女性比較,其高血壓家族史比例高,糖尿病家族史比例有增高傾向。2.普適性量表SF-36調(diào)查顯示PCOS女性的生活質(zhì)量低于正常對(duì)照組女性,表現(xiàn)在生理職能、軀體疼痛、總體健康、活力、社會(huì)功能、精神健康6個(gè)方面。3.特異性量表Chi-PCOSQ調(diào)查顯示PCOS組女性生活質(zhì)量低于正常對(duì)照組女性,體重對(duì)PCOS女性生活質(zhì)量影響最明顯,其后依次為:不孕、情緒、月經(jīng)失調(diào)、體毛。相關(guān)性分析表明BMI越高,血清睪酮水平越高,多毛越嚴(yán)重,PCOS女性的生活質(zhì)量越低。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R711.75

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本文編號(hào)：1316476