本文關(guān)鍵詞：類風濕性關(guān)節(jié)炎患者外周血T淋巴細胞亞群及其PD-1表達的臨床意義

  更多相關(guān)文章： 類風濕性關(guān)節(jié)炎 T淋巴細胞 PD-1

【摘要】：類風濕性關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是以慢性、進行性的多關(guān)節(jié)滑膜炎癥以及關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞為主要特征的全身自身免疫性疾病,可反復發(fā)作而導致關(guān)節(jié)功能障礙,并具有較高的致殘率。而T細胞介導的免疫反應(yīng)被認為是RA起始和發(fā)展的關(guān)鍵因素,其發(fā)揮效應(yīng)需要共刺激信號的作用。而共刺激分子及其介導的共刺激信號在免疫應(yīng)答啟動、免疫穩(wěn)態(tài)維持過程中發(fā)揮著極其重要的作用,故共刺激信號的異�？赡軙䦟е旅庖叻�(wěn)態(tài)失衡,從而發(fā)生自身免疫病。而程序性死亡配體-1(PD-1)是重要的負性共刺激分子,故本研究探討RA患者不同病程階段PD-1的表達及其臨床意義。目的:通過檢測RA患者活動期(active)、緩解期(remission)及健康對照組(control)外周血T淋巴細胞亞群及其PD-1的變化,分析其與常用臨床實驗室檢測指標的相關(guān)性及其作為臨床檢測指標的先進性,并探討PD-1/PD-L1途徑在RA中的病理生理作用,為RA的預防、診斷、病情監(jiān)控及治療提供新的方法及依據(jù)。方法:1.收集確診的44例活動期RA患者、34例緩解期患者及31例健康體檢者的外周血標本,并追蹤同一RA患者活動期與緩解期的外周血標本,采用流式細胞術(shù)檢測外周血標本的T淋巴細胞及其亞群以及其PD-1;2.記錄RA患者臨床相關(guān)資料及常用臨床實驗室檢測指標及其陽性率并與RA患者外周血T淋巴細胞亞群及其PD-1進行相關(guān)分析和比較。結(jié)果:1.RA患者與健康對照比較其外周血淋巴細胞、CD3+T淋巴細胞及CD3+CD8+T淋巴細胞百分比均降低(P0.01),CD3+CD4+T淋巴細胞、CD4+PD-1+T淋巴細胞、CD8+PD-1+T淋巴細胞百分比及CD4+T/CD8+T比值均增高(P0.01)。2.RA患者外周血T淋巴細胞亞群及其PD-1與性別無關(guān),與年齡相關(guān),而其PD-1與年齡無關(guān);T淋巴細胞亞群及其PD-1與血沉、CRP及抗CCP抗體成正相關(guān)。3.同一RA患者其外周血淋巴細胞、CD3+CD8+T淋巴細胞百分比活動期低于緩解期(P0.05);CD3+CD4+T、CD4+T/CD8+T、CD4+PD-1+T、CD8+PD-1+T淋巴細胞百分比活動期顯著高于緩解期(P0.01)。結(jié)論:1.RA患者外周血T淋巴細胞及其亞群表達失衡,其細胞表面PD-1的高表達在其免疫病理機制中具有重要作用。2.PD-1與RA常用臨床實驗室檢測指標相關(guān)良好,但其表達變化更能準確反映RA發(fā)病過程的嚴重程度,可作為新的臨床檢測指標用于RA的預防、診斷、病情監(jiān)控及治療。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R593.22

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 曹莎莎;徐永芳;鄭小翠;葛彥;居頌文;居頌光;;一株鼠抗人PD-1單克隆抗體的制備及其生物學特性鑒定[J];江蘇大學學報(醫(yī)學版);2016年01期

2 胡曉蕾;丁文杰;趙志鋼;;類風濕關(guān)節(jié)炎患者外周血CD4~+T細胞表面PD-1的表達及意義[J];浙江醫(yī)學;2015年24期

3 溫博;曾升平;;類風濕關(guān)節(jié)炎的研究進展[J];世界中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年09期

4 王元元;謝長好;孫美群;柴繼俠;周艷梅;陳勇;唐潔;李柏青;;系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血CD4~+和CD8~+T細胞PD-1的表達和意義[J];細胞與分子免疫學雜志;2013年09期

5 徐婷;吳敏;蔡明淵;朱然然;孫茹蓉;喻少波;張佩蓉;徐正;;干燥綜合征患者外周血程序性死亡分子-1/程序性死亡配體-1共刺激分子的表達及臨床意義[J];中華風濕病學雜志;2013年05期

6 杜宣;施畢e，

本文編號：1288667