本文關(guān)鍵詞：高尿酸血癥患者血清網(wǎng)膜素水平變化及其意義

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【摘要】：目的通過(guò)對(duì)比高尿酸血癥患者及健康人體內(nèi)血清網(wǎng)膜素水平,探討高尿酸血癥患者血清網(wǎng)膜素水平的變化及其臨床意義,并且結(jié)合雙能量雙源CT檢測(cè)結(jié)果,探討無(wú)癥狀高尿酸血癥患者治療的必要性。方法選取2015年7月-2016年3月年南京軍區(qū)南京總醫(yī)院門診及住院部根據(jù)臨床表現(xiàn)、各檢查檢驗(yàn)結(jié)果診斷為高尿酸血癥患者為受試者,一共收集50例(無(wú)癥狀高尿酸血癥患者24例,痛風(fēng)患者26例),同時(shí)選擇南京軍區(qū)南京總醫(yī)院健康體檢對(duì)照組24例。所有受試者采血前三個(gè)月均無(wú)特殊用藥史(包括激素、抗生素、降尿酸藥物等),無(wú)高血壓(收縮壓140mmHg和/或舒張壓90mmHg)、糖尿病(隨機(jī)血糖≥1mmol/L和/或空腹血糖≥7.0mmol/L)、手術(shù)史以及嚴(yán)重肝、腎功能損傷,BMI30Kg/m2。記錄研究對(duì)象的年齡、身高、體重、血壓。研究對(duì)象清晨空腹抽取靜脈血,離心留取血清,檢測(cè)葡萄糖(FBG)、總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、尿酸、胰島素(FINS)等指標(biāo),計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)、BMI,同時(shí)采用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定法(ELISA)檢測(cè)所有受試者血清網(wǎng)膜素水平。根據(jù)患者自身意愿進(jìn)行雙能量CT檢測(cè)尿酸鹽結(jié)晶的沉積的部位(踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、足部、腎臟等部位),一共有23例痛風(fēng)患者及20例無(wú)癥狀高尿酸血癥患者行雙能量CT尿酸鹽成像檢查,比較兩組尿酸鹽結(jié)晶沉積陽(yáng)性率以及各部位沉積的差異。使用SPSS軟件對(duì)血清網(wǎng)膜素濃度及網(wǎng)膜素與其他各項(xiàng)指標(biāo)之間進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果：(1)與正常對(duì)照組相比,高尿酸血癥患者臨床相關(guān)資料包括BMI、FBG、 FINS、TC、TG、LDL-C,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(2)痛風(fēng)組患者年齡、TG、UA均高于無(wú)癥狀高尿酸組,而HDL-C低于對(duì)照組(P0.05)。BMI、SBP、 DBP、FBG、 TC、HbAlC、HOMA-IR等指標(biāo)兩組比較均無(wú)明顯差異(P0.05)。(3)無(wú)癥狀高尿酸組患者尿酸鹽沉積檢出率可達(dá)70%,痛風(fēng)患者尿酸鹽沉積檢出率可達(dá)95.7%。(4)與正常組相比,高尿酸血癥組血清Omentin水平明顯升高(8.56±7.72 ug/L vs 3.42±2.82 ug/L, P=0.002);與無(wú)癥狀高尿酸組相比,痛風(fēng)組血清Omentin水平無(wú)明顯差異(9.31±8.85 ug/L vs7.8±6.39 ug/L, P=0.926); (5)相關(guān)性分析顯示高尿酸血癥患者血清Omentin水平與年齡、BMI、血壓、糖代謝及脂代謝等指標(biāo)無(wú)明顯相關(guān)(P0.05)；與尿酸水平的高低亦無(wú)明顯相關(guān)(P0.05)。結(jié)論：1、高尿酸血癥患者血清Omentin水平與正常受試者相比顯著升高,但相關(guān)分析顯示,其與多項(xiàng)代謝指標(biāo),包括LDL-C、HDL-C、TG、TC、BMI等指標(biāo)無(wú)明顯的相關(guān)性。2、無(wú)癥狀高尿酸血癥患者血清Omentin水平與痛風(fēng)受試者相比顯著升高。3、無(wú)癥狀高尿酸血癥患者雙能量CT尿酸鹽檢測(cè)陽(yáng)性率低于痛風(fēng)患者,足部受累關(guān)節(jié)率也低于痛風(fēng)患者。
【學(xué)位授予單位】：南京大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R589.7

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 Akifumi Kushiyama;Kentaro Tanaka;Shigeko Hara;Shoji Kawazu;;Linking uric acid metabolism to diabetic complications[J];World Journal of Diabetes;2014年06期

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本文編號(hào)：1163882