發(fā)布時(shí)間：2017-10-09 22:37

  本文關(guān)鍵詞：變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者血清sIgE和變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)的相關(guān)性分析

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【摘要】：目的探討變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者的血清sIgE陽(yáng)性率和變應(yīng)原陽(yáng)性等級(jí)之間的關(guān)系。選擇的試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)化過(guò)敏原點(diǎn)刺液為德國(guó)默克公司的阿羅格產(chǎn)品。對(duì)變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者,測(cè)定血清sIgE水平,分析患者的年齡和變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT)結(jié)果與血清sIgE結(jié)果之間的關(guān)系。以便為變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘的免疫治療起到一定的參考作用,幫助人們認(rèn)識(shí)此種疾病的變應(yīng)原,并為此方面的全國(guó)調(diào)查提供相應(yīng)的參考。方法選擇在我院接受變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者140例作為研究對(duì)象,患者的年齡范圍在6-68歲之間,男女性人數(shù)分別為84和56,均符合變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)設(shè)35例正常人群作為對(duì)照組。患者的癥狀有陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕、鼻癢和鼻塞等癥狀出現(xiàn)2項(xiàng)以上(含2項(xiàng)),每天癥狀持續(xù)或累計(jì)在1小時(shí)以上,且符合支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)。并收集患者的變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘的類(lèi)型和相關(guān)癥狀以及家族史等信息。對(duì)這些患者全部進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。測(cè)定血清sIgE水平并分析患者的年齡和變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)(SPT)結(jié)果與血清sIgE之間的影響關(guān)系。利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0對(duì)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,通過(guò)運(yùn)用卡方檢驗(yàn)方法來(lái)對(duì)計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),若P0.05則說(shuō)明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果1、對(duì)140例患者進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn),同時(shí)設(shè)35例正常人群作為對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)結(jié)果中螨類(lèi)變應(yīng)原陽(yáng)性者有64例,占45.71%,其余類(lèi)型的變應(yīng)原陽(yáng)性者排除。而對(duì)照組僅有2例患者發(fā)生塵螨類(lèi)變應(yīng),占5.7%,與變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者有顯著差異(P0.05)。2、64例患者的血清sIgE檢測(cè)結(jié)果表明,其中粉塵螨呈陽(yáng)性反應(yīng)的有56例,陰性的為8例;而屋塵螨呈陽(yáng)性反應(yīng)的分別為57例,陰性者為7例。3、根據(jù)血清sIgE檢測(cè)結(jié)果表明,患者的塵螨類(lèi)變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)的陽(yáng)性級(jí)別和血清sIgE的陽(yáng)性率之間存在高度一致,對(duì)所得結(jié)果通過(guò)卡方檢驗(yàn)結(jié)果表明,SPT結(jié)果和血清sIgE陽(yáng)性率及分級(jí)之間存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(x2=48.32、x2=42.13,P0.001),這三者之間存在相關(guān)性。4、依據(jù)年齡將這些患者分為四組分別為2-14歲、15-39歲、40-59歲、≥60歲,結(jié)果表明年齡和對(duì)塵螨變應(yīng)原的反應(yīng)程度之間存相關(guān)性,年齡段和SPT的反應(yīng)強(qiáng)度之間有一定關(guān)聯(lián)性(x2= 32.38,P0.001),SI"++++"時(shí),統(tǒng)計(jì)結(jié)果中年齡≤14歲的患者中相應(yīng)的陽(yáng)性率最高。結(jié)論變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘的發(fā)病會(huì)受到很多因素的影響,塵螨類(lèi)為主要致敏原。變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)與血清sIgE檢測(cè)均可作為檢測(cè)變應(yīng)性鼻炎伴支氣管哮喘患者過(guò)敏原的方法。而且SPT與sIgE高度一致,SPT陽(yáng)性級(jí)別越高,sIgE級(jí)別越高。不同年齡對(duì)塵螨變應(yīng)原的反應(yīng)程度不同。兩種檢測(cè)方法各有優(yōu)缺點(diǎn),應(yīng)根據(jù)患者特點(diǎn)合理選擇檢測(cè)方法。
【關(guān)鍵詞】：變應(yīng)性鼻炎 支氣管哮喘 sIgE 變應(yīng)原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
【學(xué)位授予單位】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類(lèi)號(hào)】：R765.21;R562.25
【目錄】：

• 摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-11
• 1 資料與方法11-15
• 2 結(jié)果15-18
• 3 討論18-29
• 4 結(jié)論29-30
• 參考文獻(xiàn)30-35
• 綜述:變應(yīng)性鼻炎和哮喘35-45
• 參考文獻(xiàn)41-45
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況45-46
• 致謝46-47
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷47

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本文編號(hào)：1002854