本文關(guān)鍵詞：高通量血液透析在尿毒癥合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)中的應(yīng)用研究

  更多相關(guān)文章： 尿毒癥 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 繼發(fā)性 透析 堿性磷酸酶 骨型堿性磷酸酶

【摘要】：目的探討高通量血液透析對(duì)尿毒癥合并繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)患者的療效。方法選取2012年7月—2013年3月在寧波市第七醫(yī)院行血液透析的尿毒癥合并SHPT患者40例為研究對(duì)象,通過擲硬幣的方法將患者隨機(jī)分為A組和B組,各20例。A組給予高通量血液透析,B組給予低通量血液透析。比較兩組患者透析前及透析后第3、6、9、12個(gè)月的血鈣、血磷、甲狀旁腺激素(i PTH)、堿性磷酸酶(AKP)、骨型堿性磷酸酶水平、透析充分性指標(biāo)〔尿素氮清除分?jǐn)?shù)(KT/V)、尿素氮下降率(URR)〕,計(jì)算并比較其生存率,進(jìn)行相關(guān)性分析與Logistic回歸分析。結(jié)果兩組血磷、i PTH、骨型堿性磷酸酶水平與透析時(shí)間存在交互作用(P0.05)。兩組血磷、i PTH、骨型堿性磷酸酶水平比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組透析后第3、6、9、12個(gè)月血磷、i PTH、骨型堿性磷酸酶水平比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。血磷、i PTH、骨型堿性磷酸酶水平不同時(shí)間間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組KT/V、URR與透析時(shí)間不存在交互作用(P0.05)。A組生存率為90.0%(18/20),B組生存率為75.0%(15/20),兩組生存率比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.69,P=0.41)。相關(guān)性分析結(jié)果顯示:血鈣與i PTH呈正相關(guān)(r=0.926,P=0.03),血磷、骨型堿性磷酸酶與i PTH均呈負(fù)相關(guān)(r=-1.802、-0.833,P0.05)。Logistic回歸分析結(jié)果顯示:血鈣、血磷、骨型堿性磷酸酶是i PTH的影響因素(P0.05)。結(jié)論高通量血液透析能夠降低尿毒癥合并SHPT患者的i PTH水平并改善其磷代謝紊亂。
【作者單位】： 浙江省寧波市第七醫(yī)院腎內(nèi)科;
【關(guān)鍵詞】： 尿毒癥 甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 繼發(fā)性 透析 堿性磷酸酶 骨型堿性磷酸酶
【分類號(hào)】：R692.5
【正文快照】： 繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)(SHPT)是慢性腎臟病的重要并發(fā)癥,可致骨骼病變?cè)黾?是心血管事件與死亡的重要預(yù)測因子[1]。控制血磷是治療早期SHPT患者的核心,也是治療終末期SHPT患者的重要措施[2]。美國全國腎臟病基金會(huì)的腎臟病生存質(zhì)量指導(dǎo)(K/DOQI)指南[2]推薦慢性腎衰竭患者每天

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陳欣,季大璽;高通量血液透析[J];腎臟病與透析腎移植雜志;2005年01期

2 王建剛;張瑞星;;高通量血液透析79例臨床分析[J];中原醫(yī)刊;2006年02期

3 周忠榮;;高通量血液透析與常規(guī)血液透析效果比較[J];時(shí)珍國醫(yī)國藥;2008年02期

4 周華;;高通量血液透析對(duì)患者營養(yǎng)狀況的影響[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年18期

5 張學(xué)軍;;高通量血液透析與常規(guī)血液透析療效比較[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2010年18期

6 邵潔瑩;盧葉明;黎曉輝;;高通量血液透析對(duì)嚴(yán)重腎衰竭的治療分析[J];中華全科醫(yī)學(xué);2011年05期

7 侯佳;岳華;;高通量血液透析臨床研究進(jìn)展[J];新疆醫(yī)學(xué);2011年07期

8 薛少清;鄧聲京;曾輝;;高通量血液透析的效果[J];臨床醫(yī)學(xué);2011年12期

9 楊小華;韓曉駿;嚴(yán)沖;;高通量血液透析對(duì)糖尿病腎病血液透析患者預(yù)后的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2012年12期

10 李R，

本文編號(hào)：972134