1470nm半導(dǎo)體前列腺激光汽化術(shù)治療前列腺增生癥臨床療效分析
發(fā)布時(shí)間:2017-10-02 19:05
本文關(guān)鍵詞:1470nm半導(dǎo)體前列腺激光汽化術(shù)治療前列腺增生癥臨床療效分析
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【摘要】:目的探討1470nm半導(dǎo)體激光汽化術(shù)治療前列腺增生癥(Benign prostatic hyperplasia,BPH)的臨床療效。方法選取華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科2013年10月~2015年6月住院,確診為良性前列腺增生癥,具有手術(shù)指征的患者,應(yīng)用1470nm半導(dǎo)體激光對(duì)78例BPH患者行經(jīng)尿道前列腺激光汽化術(shù)。觀察比較手術(shù)前后IPSS評(píng)分、QOL評(píng)分、AUA評(píng)分、最大尿流率(Qmax)、最大尿流時(shí)平均逼尿肌壓力(Pdet.Qmax)、殘余尿(PVR)等指標(biāo)變化,評(píng)估臨床療效。結(jié)果78例手術(shù)成功完成,手術(shù)時(shí)間38.5~95.5(59.2±16.7)min,術(shù)中出血量為15.4~50.6(30.4±10.6)ml,組織去除率為1.09g/min,術(shù)中止血徹底,無輸血患者。術(shù)后膀胱沖洗時(shí)間(1.2±0.8)h、術(shù)后留置尿管時(shí)間(1.2±0.7)d、術(shù)后出院時(shí)間(1.6±1.2)d,術(shù)后拔出尿管后均可自主排尿。術(shù)后1個(gè)月、6個(gè)月隨訪AUA、QOL、Qmax、Pdet.Qmax、PVR較術(shù)前均有明顯改善(P0.05),術(shù)后六個(gè)月與術(shù)后6個(gè)月無明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。末次隨訪未見明顯術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)論1470 nm半導(dǎo)體激光汽化術(shù)是治療BPH的一種安全有效術(shù)式,具有止血效果出色、尿道損傷小以及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),值得臨床推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】:良性前列腺增生 1470nm半導(dǎo)體激光 激光手術(shù)
【學(xué)位授予單位】:華北理工大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R699.8
【目錄】:
- 摘要4-5
- Abstract5-8
- 英文縮略表8-9
- 引言9-11
- 第1章 臨床研究11-26
- 1.1 臨床資料11-12
- 1.1.1 病例入選標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.2 病例排除標(biāo)準(zhǔn)11
- 1.1.3 實(shí)驗(yàn)分組11-12
- 1.2 臨床實(shí)驗(yàn)方法12-14
- 1.2.1 病史采集12
- 1.2.2 體格檢查12
- 1.2.3 填寫IPSS及QOL問卷12
- 1.2.4 術(shù)前檢查12-13
- 1.2.5 術(shù)前準(zhǔn)備13
- 1.2.6 儀器設(shè)備13
- 1.2.7 手術(shù)方法13
- 1.2.8 觀察監(jiān)測指標(biāo)13-14
- 1.3 統(tǒng)計(jì)方法14
- 1.4 可能出現(xiàn)的偏倚和控制措施14
- 1.5 結(jié)果14-16
- 1.5.1 術(shù)前一般情況觀察14
- 1.5.2 患者術(shù)中一般情況觀察14
- 1.5.3 患者術(shù)后一般情況觀察14-15
- 1.5.4 手術(shù)并發(fā)癥15
- 1.5.5 術(shù)后療效觀察及隨訪15-16
- 1.6 討論16-22
- 1.6.1 BPH的藥物治療16-18
- 1.6.2 1470nm半導(dǎo)體激光同TURP比較18-19
- 1.6.3 1470nm半導(dǎo)體激光同KTP激光比較19
- 1.6.4 1470nm半導(dǎo)體激光同鈥激光比較19-20
- 1.6.5 1470nm半導(dǎo)體激光同銩激光比較20-22
- 1.6.6 本研究存在的問題及展望22
- 1.7 結(jié)論22
- 參考文獻(xiàn)22-26
- 第2章 綜述26-42
- 2.1 治療BPH的新興外科技術(shù)27-33
- 2.1.1 對(duì)流水汽化術(shù)27-28
- 2.1.2 前列腺動(dòng)脈栓塞28-30
- 2.1.3 前列腺內(nèi)注射無水乙醇30
- 2.1.4 等離子雙極電切術(shù)30
- 2.1.5 經(jīng)尿道微波熱療30-31
- 2.1.6 經(jīng)尿道細(xì)針消融31
- 2.1.7 高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)31-32
- 2.1.8 尿道支架治療前列腺增生32-33
- 2.2 不同手術(shù)方法對(duì)患者性功能的影響33-36
- 2.3 展望36-37
- 參考文獻(xiàn)37-42
- 結(jié)論42-43
- 附錄A 國際前列腺癥狀評(píng)分表(IPSS)43
- 附錄B 生活質(zhì)量指數(shù)評(píng)分表(QOL)43-44
- 致謝44-46
- 導(dǎo)師簡介46-47
- 作者簡介47-48
- 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集48
本文編號(hào):961292
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