本文關(guān)鍵詞：前列地爾聯(lián)合左卡尼汀治療急性左心功能衰竭合并腎功不全效果觀察

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【摘要】：目的探討前列地爾與左卡尼汀聯(lián)合應(yīng)用對(duì)急性左心功能衰竭(簡(jiǎn)稱急性左心衰)合并腎功能不全的治療效果。方法將97例急性左心衰合并腎功能不全患者隨機(jī)分為觀察組50例和對(duì)照組47例。兩組均常規(guī)基礎(chǔ)治療,靜脈滴注左卡尼汀2 g(溶于100 m L 5%葡萄糖中),1次/d;觀察組在此基礎(chǔ)上觀察組靜脈推注前列地爾10μg(溶于10 m L生理鹽水中),1次/d;兩組療程均為7 d。兩組于治療7 d后評(píng)價(jià)臨床療效,記錄兩組治療前后的心率、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、血氧飽和度(Sp O2)、左室射血分?jǐn)?shù)(EF),以及血清B型前腦鈉肽(NT-pro BNP)、尿素氮(BUN)和肌酐(SCr)。結(jié)果觀察組顯效12例、有效35例、無(wú)效3例,總有效率94.0%,對(duì)照組分別為8、29、10例和78.7%;兩組總有效率比較,P0.01。與治療前比較,兩組治療后心率、SBP、DBP均降低,Sp O2均升高,P均0.05;兩組治療后各指標(biāo)比較,P均0.05。與治療前比較,兩組血清NT-pro BNP、BUN、SCr均降低、EF均升高,觀察組變化更明顯,P均0.05。結(jié)論前列地爾聯(lián)合左卡尼汀可明顯改善急性左心衰合并腎功能不全患者的心腎功能。
【作者單位】： 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 左心功能衰竭 腎功能不全 前列地爾 左卡尼汀
【分類號(hào)】：R541.6;R692
【正文快照】： 急性左心功能衰竭(簡(jiǎn)稱急性左心衰)是常見(jiàn)的心血管急危重癥,具有發(fā)作兇險(xiǎn)、發(fā)展迅速、病死率高的特點(diǎn)。急性左心衰發(fā)作時(shí)可激活腎素-血管緊素-醛固酮(RAS)系統(tǒng),加重心臟后負(fù)荷[1];患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定、組織灌注差,血管收縮時(shí)可導(dǎo)致腎血流量減少、尿量減少,引起腎功能不全。

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