異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿神經(jīng)內(nèi)分泌改變的臨床基礎(chǔ)及實(shí)驗(yàn)研究
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更多相關(guān)文章: 陽(yáng)痿 異常黏液質(zhì) 神經(jīng)內(nèi)分泌
【摘要】:目的:(1)研究維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿患者“性腺軸、腎上腺軸和甲狀腺軸”激素的改變,探討異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿發(fā)生發(fā)展的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制。(2)研究異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿病證大鼠模型甲狀腺軸功能與形態(tài)學(xué)改變,探討甲狀腺軸改變?cè)诋惓pひ嘿|(zhì)型陽(yáng)痿病證發(fā)生發(fā)展中的作用,以及對(duì)證維藥伊木薩克片對(duì)甲狀腺軸功能可能的調(diào)節(jié)作用。方法:(1)臨床上選取陽(yáng)痿患者112例,經(jīng)維醫(yī)分型分為異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿組(A組)和非異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿組(B組),健康對(duì)照者28例(N組),采集臨床病理資料,并檢測(cè)性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸激素。(2)取80只性功能正常雄性SD大鼠,隨機(jī)抽取10只設(shè)為正常對(duì)照組(N組),其余70只建立異常黏液質(zhì)證候模型。模型成立后,經(jīng)APO實(shí)驗(yàn)與交配實(shí)驗(yàn)篩選出陽(yáng)痿病證大鼠并隨機(jī)分為病證模型組(A1組)和病證藥物干預(yù)組(A3組);未成陽(yáng)痿的證候模型再隨機(jī)分為證候模型組(B1組)和證候藥物干預(yù)組(B3組),以伊木薩克片干預(yù)兩周后檢測(cè)大鼠甲狀腺軸激素并對(duì)其下丘腦-垂體-甲狀腺軸行形態(tài)學(xué)研究。結(jié)果:(1)臨床病理資料分析結(jié)果:A組IIEF-5和MSF-4評(píng)分均顯著低于N(P0.05)。A組BMI、腰圍、收縮壓及舒張壓均顯著高于N組(P0.05)。A組體重、腰圍,BMI均顯著高于B組(P0.05);脈搏則顯著低于B組(P0.05)。(2)臨床性腺軸激素結(jié)果:與N組相比,A組T水平顯著降低(P0.05),E2、PRL、LH、FSH水平則顯著升高(P0.05)。(3)臨床腎上腺軸激素結(jié)果:血漿COR水平在A組中較N組顯著升高(P0.05)。(4)臨床甲狀腺軸激素變化:FT3水平在A組中較B組顯著降低(P0.05)。(5)模型大鼠甲狀腺軸激素結(jié)果:B1組FT4和TT4水平較N組均顯著降低(P0.05);A1組FT3、FT4、TT3和TT4水平均較N組均顯著降低(P0.05)。經(jīng)藥物干預(yù)后,B3組FT3和FT4水平較B1組顯著升高(P0.05)。TT3和TT4水平較B1組有提升,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。A3組FT3、FT4、TT3和TT4水平較A1有提升,但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。(6)模型大鼠甲狀腺軸形態(tài)學(xué)結(jié)果:下丘腦,正常組組織結(jié)構(gòu)與細(xì)胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見(jiàn)基質(zhì)疏松;超微結(jié)構(gòu)可見(jiàn),線粒體基質(zhì)密度下降,粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張。經(jīng)藥物干預(yù)后,B3和A3組有均一定修復(fù)。垂體,正常組組織結(jié)構(gòu)與細(xì)胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見(jiàn)基質(zhì)疏松,輕度水腫;超微結(jié)構(gòu)可見(jiàn)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)明顯擴(kuò)張,線粒體普遍空泡樣變。經(jīng)藥物干預(yù)后,B3和A3組有均一定修復(fù)。甲狀腺,正常組組織結(jié)構(gòu)與細(xì)胞形態(tài)完好。B1和A1組光鏡下可見(jiàn)可見(jiàn)濾泡上皮間質(zhì)細(xì)胞水腫;超微結(jié)構(gòu)顯示甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞呈立方形,內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張。經(jīng)藥物干預(yù)后,B3和A3組有均一定修復(fù)。結(jié)論:(1)體質(zhì)指數(shù)和腰圍與異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿病證的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān),可在臨床中作為其分型病理的理參數(shù)之一。(2)維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿病證的發(fā)生中“性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸”功能改變導(dǎo)致的神經(jīng)內(nèi)分泌紊亂可能發(fā)揮著關(guān)鍵性作用。(3)維醫(yī)異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿病證模型大鼠下丘腦-垂體-甲狀腺軸的病理性變化可能是該病證甲狀腺軸神經(jīng)內(nèi)分泌功能改變的組織病理學(xué)基礎(chǔ)。(4)對(duì)證維藥伊木薩克片對(duì)異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿病證的治療作用可能與其對(duì)甲狀腺軸相關(guān)激素的調(diào)節(jié)與組織病理學(xué)改變的修復(fù)作用有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】:陽(yáng)痿 異常黏液質(zhì) 神經(jīng)內(nèi)分泌
【學(xué)位授予單位】:新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類(lèi)號(hào)】:R698.1
【目錄】:
- 摘要7-9
- ABSTRACT9-11
- 前言11-13
- 研究?jī)?nèi)容與方法13-23
- 1. 異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿患者性腺軸、腎上腺軸及甲狀腺軸激素研究13-15
- 1.1 研究對(duì)象13-14
- 1.2 實(shí)驗(yàn)材料14
- 1.3 實(shí)驗(yàn)方法14-15
- 1.4 統(tǒng)計(jì)分析15
- 2. 異常黏液質(zhì)型陽(yáng)痿大鼠甲狀腺軸研究15-23
- 2.1 研究對(duì)象15
- 2.2 實(shí)驗(yàn)材料15-16
- 2.3 實(shí)驗(yàn)方法16-22
- 2.4 統(tǒng)計(jì)分析22-23
- 結(jié)果23-36
- 討論36-43
- 小結(jié)43-44
- 致謝44-45
- 參考文獻(xiàn)45-52
- 附錄52-56
- 綜述56-62
- 參考文獻(xiàn)59-62
- 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文62-63
- 導(dǎo)師評(píng)閱表63
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