發(fā)布時(shí)間：2017-09-23 14:06

  本文關(guān)鍵詞：X線光電子能譜法（XPS）對(duì)環(huán)渤海地區(qū)尿路結(jié)石成分的分析

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【摘要】：目的:通過(guò)X射線光電子能譜法(XPS)測(cè)定環(huán)渤海地區(qū)尿路結(jié)石中的元素成分,并分析標(biāo)本中元素的價(jià)態(tài)分布,確定結(jié)石成分;結(jié)合發(fā)病地區(qū)、發(fā)病部位、發(fā)病年齡、性別比例等參數(shù)指標(biāo),通過(guò)不同樣本間進(jìn)行比較,期望能夠在尿石診斷、治療和預(yù)防方面提供有效數(shù)據(jù),并為下一步對(duì)沿海地區(qū)和內(nèi)陸地區(qū)尿石的對(duì)比研究做以基礎(chǔ)。方法:收集自1997年9月—2012年6月期間環(huán)渤海地區(qū)通過(guò)自然或中藥排出、體外沖擊波碎石術(shù)后排出、輸尿管鏡彈道碎石取石術(shù)取出、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、膀胱鏡碎石取石術(shù)或外科手術(shù)取出的尿路結(jié)石樣本1289例,將結(jié)石標(biāo)本按實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)分類(lèi),順次對(duì)其進(jìn)行X射線光電子能譜檢測(cè)。結(jié)果:1.病歷資料分析:①性別發(fā)病率:1289例患者中,男性患者751例,女性患者538例。男性高于女性,男女比例接近于1.40:1。②年齡發(fā)病率:從高到低排序?yàn)?最高51—60歲年齡段,共343例,占26.6%;61—70歲年齡段次之,共287例,占22.3%。③發(fā)病部位:上尿路結(jié)石1087例(男568例,女519例),男女比例為1.09:1;其中腎結(jié)石499例(男223例,女276例),占38.7%,輸尿管結(jié)石588例(男345例,女243例),占45.6%。下尿路結(jié)石202例,(男183例,女19例)男女比例為9.63:1。膀胱結(jié)石168例(男149例,女19例),占13.1%;尿道結(jié)石34例(男34例,女0例),占2.6%。上、下尿路結(jié)石發(fā)病比例為:5.38:1;男女上下尿路結(jié)石發(fā)病部位存在明顯差異(加上P值),即女性上尿路結(jié)石發(fā)病率高于男性(加上P值),下尿路結(jié)石發(fā)病率低于男性(加上P值)。2.結(jié)石成分分析:從1289例結(jié)石樣本中共檢測(cè)出十一種基本成分,分別是:一水草酸鈣[Ca C2O4·H2O]、二水草酸鈣[Ca C2O4·2H2O]、蛋白石[Si O2·n H2O]、碳酸磷灰石[Ca10(PO4)6 Ca O3·H2O]、六水磷酸鎂銨[Mg NH4 PO4·6H2O]、尿酸銨[C5 H7N5O3]、碳酸鈣(方解石)[Ca CO3]、二水磷酸氫鈣[Ca H PO4·2H2O]、胱氨酸[C6H12N2O4S2]、一水尿酸鈉[Na C5 H3N4O3·H2O]、無(wú)水尿酸[C5 H4N4O3]。在1289例結(jié)石樣本中有2例成分不明,其余1287例中含鈣結(jié)石1175例(91.3%)、草酸鈣結(jié)石1102例(85.6%)、純草酸鈣結(jié)石325例(25.3%)、碳酸磷灰石結(jié)石800例(62.2%)、純碳酸磷灰石結(jié)石19例(1.48%)、六水磷酸鎂銨結(jié)石56例(4.4%)、鳥(niǎo)糞石(碳酸磷灰石與六水磷酸鎂銨混合物)49例(3.8%)、胱氨酸結(jié)石3例及方解石、蛋白石各1例。無(wú)水尿酸結(jié)石107例(8.3%)、含尿酸及尿酸鹽成分結(jié)石163例(12.7%)、廈門(mén)地區(qū)(尿酸結(jié)石9.8%);廣東南海地區(qū)(尿酸結(jié)石11.2%);天津地區(qū)(尿酸結(jié)石12.4%),美國(guó)(尿酸結(jié)石5%-10);日本(尿酸結(jié)石8%--12%)。結(jié)論:1.環(huán)渤海地區(qū)上下尿路結(jié)石發(fā)病率存在明顯性別差異,即上尿路結(jié)石發(fā)病率女性高于男性,而下尿路結(jié)石發(fā)病率女性低于男性,并且女性下尿路結(jié)石發(fā)病率有增高趨勢(shì);結(jié)石成分以混合態(tài)的草酸鈣和碳酸磷灰石為主;2.環(huán)渤海地區(qū)尿酸及尿酸鹽結(jié)石發(fā)病率高于國(guó)內(nèi)水平,考慮與多食或生食海產(chǎn)品和肥胖有關(guān),也與局部海水倒灌所致飲用水中氯離子增高有關(guān)。
【關(guān)鍵詞】：X線光電子能譜法 尿路結(jié)石 成分分析 環(huán)渤海地區(qū)
【學(xué)位授予單位】：遵義醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R691.4
【目錄】：

• 中英縮略詞對(duì)照表4-5
• 中文摘要5-7
• ABSTRACT7-9
• 前言9-13
• 材料與方法13-17
• 結(jié)果17-22
• 討論22-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 附錄28-31
• 綜述31-37
• 參考文獻(xiàn)35-37
• 致謝37-38
• 作者簡(jiǎn)介38

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 顧玉亮;;北支鹽水入侵與上海市長(zhǎng)江口水源地建設(shè)問(wèn)題[A];上海市飲用水水源地戰(zhàn)略研討會(huì)論文集[C];2004年

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本文編號(hào)：905651