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輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療孤立腎腎結(jié)石的臨床療效觀察

發(fā)布時(shí)間:2017-08-21 08:34

  本文關(guān)鍵詞:輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療孤立腎腎結(jié)石的臨床療效觀察


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【摘要】:目的:探討輸尿管軟鏡鈥激光碎石治療孤立腎結(jié)石的安全性及有效性。 方法:邵逸夫醫(yī)院在2011年5月至2014年12月期間使用輸尿管軟鏡鈥激光碎石共治療14例孤立腎腎結(jié)石患者,男8例,女6例,年齡29~75歲,平均54歲。其中,2例為單側(cè)腎切除術(shù)后,12例為單側(cè)腎萎縮。術(shù)前常規(guī)行血常規(guī)、尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及血肌酐檢查,尿培養(yǎng)陽性者使用敏感抗生素治療3天,術(shù)前常規(guī)留置F6D-J管2周。分析手術(shù)時(shí)間、清石率、出血量、術(shù)后住院天數(shù)、并發(fā)癥以及血清肌酐的變化。 結(jié)果:本組14例患者均成功將輸尿管鞘放置輸尿管上段,輸尿管鏡鞘放置成功率100%,進(jìn)鏡成功率100%,術(shù)中尋找結(jié)石成功率100%。14例患者結(jié)石大小為1.1-2.5cm,平均(1.7±0.4)cm,術(shù)前肌酐78-407μmol/L,平均(166±103)μmol/L;手術(shù)時(shí)間60-140min,平均(87±34)min;術(shù)中出血量5-50ml,平均(13±12)ml;一期結(jié)石清除率達(dá)82.6%(12/14),2例行二次輸尿管軟鏡手術(shù),總結(jié)石清除率達(dá)92.8%(13/14),2例術(shù)后出現(xiàn)全身炎癥反應(yīng)綜合征(Systemic Inflammatory Response Syndrome,SIRS),14例患者術(shù)后肌酐為85-340μmol/L,平均(124±62)μmoI/L,與術(shù)前比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。術(shù)后住院天數(shù)2-4天,平均(2.5±0.7)天. 結(jié)論:輸尿管軟鏡具備微創(chuàng)安全、腎臟損傷少的優(yōu)勢,而且?guī)缀蹩梢缘竭_(dá)腎內(nèi)集合系統(tǒng)所有位置,治療孤立腎腎結(jié)石,安全、有效。
【關(guān)鍵詞】:輸尿管軟鏡 孤立腎 腎結(jié)石
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R699
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 目錄9-10
  • 1 引言10-12
  • 2 資料與方法12-14
  • 3 結(jié)果14-20
  • 4 討論20-22
  • 5 結(jié)論22-23
  • 參考文獻(xiàn)23-25
  • 文獻(xiàn)綜述25-32
  • 參考文獻(xiàn)29-32
  • 個(gè)人簡歷32

【參考文獻(xiàn)】

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1 吳海洋;上尿路腔內(nèi)碎石術(shù)致急性感染性休克的早期預(yù)警研究[D];浙江大學(xué);2012年



本文編號:711875

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