本文關鍵詞：后腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術4例報道

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【摘要】：目的初步探討后腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術的手術方法及臨床療效。方法 4例臨床Ⅰb期睪丸非精原細胞瘤患者,行根治性睪丸切除術后,經(jīng)4通道按Innsbruck大學改良模板行后腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術。觀察手術時間、術中出血量、圍術期并發(fā)癥、術后恢復情況及所清除淋巴結病理結果,隨訪瘤控情況及性功能。結果 4例手術均成功完成,手術早期腹膜破裂1例,暴露不佳,手術較困難。手術時間分別為150、310、290、250min,術中出血分別為120、250、200、50mL。術中下腔靜脈和腰靜脈、腹主動脈損傷各1例,均鏡下成功止血。術后24~48h恢復通氣,術后4~7d拔出引流,無明顯術后并發(fā)癥。病理提示:淋巴結陽性分別為0/10,1/17,0/13,0/9枚,淋巴結陽性1例予術后輔助化療2個療程。隨訪6月4例均可順行射精,腹膜后和肺CT及瘤標檢查正常。結論初步觀察,后腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術,瘤控效果好,勃起和射精滿意,術后并發(fā)癥少。但對術者技術要求較高。
【作者單位】： 云南省第一人民醫(yī)院泌尿外科;
【關鍵詞】： 腹膜后淋巴結清掃術 睪丸非精原細胞腫瘤 后腹腔鏡
【分類號】：R737.21
【正文快照】： 臨床Ⅰ期睪丸非精原細胞瘤(non-seminomatous germ celltesticular tumor,NSGCT)患者,行根治性睪丸切除術后,需早期行腹膜后淋巴結清掃術(retroperitoneal lymph node dissec-tion,RPLND)。近年,腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術(Laparo-scopic retroperitoneal lymph node dissectio

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本文編號：692257