發(fā)布時(shí)間：2017-08-17 18:23

  本文關(guān)鍵詞：激素非依賴性前列腺癌預(yù)后的多因素分析

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【摘要】：目的:對(duì)激素非依賴性前列腺癌(AIPC)患者的預(yù)后相關(guān)資料進(jìn)行回顧性分析,探究多種因素與AIPC患者的預(yù)后之間是否存在有相關(guān)性。方法:收集并整理2005年6月至2015年12月期間弋磯山醫(yī)院泌尿外科收治的具有完整病歷資料的118例雄激素非依賴性前列腺癌(AIPC)患者病史資料并對(duì)其進(jìn)行回顧性分析。分別對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)單獨(dú)進(jìn)行單因素以及多因素Cox回歸模型分析。此次研究所使用軟件為SPSS19.0軟件。運(yùn)用Cox回歸模型分析患者年齡、Gleason評(píng)分(Gleason score,GS)、基線PSA、堿性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、內(nèi)分泌治療中PSA最低值、乳酸脫氫酶(lactate dehydrogenase,LDH)、血紅蛋白(hemoglobin,HB)、AIPC時(shí)PSADT(prostate-specific antigen doubling time,即PSA倍增時(shí)間)等患者臨床指標(biāo)與此次研究所選擇患者的總體生存率之間是否存在相關(guān)性關(guān)系。運(yùn)用Log-rank法對(duì)Cox回歸進(jìn)行顯著性檢驗(yàn),運(yùn)用Kaplan.Meier法進(jìn)行生存函數(shù)分析。結(jié)果:(1)截止本次研究隨訪結(jié)束前所選118例患者當(dāng)中17例患者生存,85例患者因疾病進(jìn)展死亡,8例患者因?yàn)楦鼡Q聯(lián)系方式或搬遷導(dǎo)致失訪,中位生存平均時(shí)間為25±3.0個(gè)月。此次研究當(dāng)中患者1年生存率為84%,2年生存率為52%,患者3年生存率22%。(2)單因素Cox回歸模型:基線PSA(HR=2.377,P0.001)、ALP(HR=2.262,P=0.001)、HB(HR=2.244,P0.001)、LDH(HR=1.864,P=0.003)、AIPC時(shí)PSADT(HR=2.110,P0.001)內(nèi)分泌治療過(guò)程中PSA最低值(HR=2.292,P0.001)是AIPC獨(dú)立預(yù)后因素。年齡、Gleason評(píng)分與激素非依賴性前列腺癌(AIPC)預(yù)后不存在相關(guān)性。(3)多因素Cox回歸模型:排除單因素Cox回歸模型分析中的無(wú)關(guān)因素后,HB(HR=1.868,P=0.004)、基線PSA(HR=1.775,P=0.007)、LDH(HR=1.943,P=0.003)、內(nèi)分泌治療中PSA最低值(HR=2.040,P=0.001)、ALP(HR=1.914,P=0.020)、AIPC時(shí)PSADT(HR=2.025,P=0.001)是影響激素非依賴性前列腺癌的獨(dú)立預(yù)后因素。結(jié)論:基線PSA、血紅蛋白、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、內(nèi)分泌治療中PSA最低值、AIPC時(shí)PSADT是影響激素非依賴性前列腺癌(AIPC)預(yù)后的獨(dú)立因素。
【關(guān)鍵詞】：雄激素 非依賴性 前列腺癌 預(yù)后因子 相關(guān)性分析
【學(xué)位授予單位】：皖南醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R737.25
【目錄】：

• 中英文縮略詞對(duì)照表5-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-14
• 研究?jī)?nèi)容與方法14-16
• 1. 研究對(duì)象選擇14
• 1.1 對(duì)象納入標(biāo)準(zhǔn)14
• 2. 隨診方法14
• 3. 相關(guān)定義14-15
• 4. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法15-16
• 結(jié)果16-28
• 討論28-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻(xiàn)37-42
• 綜述42-59
• 參考文獻(xiàn)54-59
• 作者簡(jiǎn)介及讀研期間主要科研成果59-60
• 致謝60

【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：690429