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后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)手術(shù)技巧體會(huì)

發(fā)布時(shí)間:2017-08-16 12:12

  本文關(guān)鍵詞:后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)手術(shù)技巧體會(huì)


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【摘要】:目的總結(jié)后腹腔鏡腎部分切除術(shù)的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。方法 2012年1月—2015年6月間有60例腎腫瘤患者在同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院行后腹腔鏡下腎部分切除術(shù),術(shù)中采用倒刺縫合、高選擇性腎動(dòng)脈分支阻斷等技術(shù)。術(shù)后隨訪,觀察手術(shù)療效。結(jié)果 60例患者均順利完成手術(shù),無(wú)1例患者術(shù)中需中轉(zhuǎn)行開放手術(shù),平均手術(shù)時(shí)間為(67.6±15.5)min,平均術(shù)中出血量為(76.6±22.6)mL,平均住院天數(shù)為(7.5±3.6)d。54例患者術(shù)中需阻斷腎動(dòng)脈,平均血管阻斷時(shí)間為(27.5±8.5)min;6例術(shù)中未阻斷血管。術(shù)后隨訪1~42個(gè)月,無(wú)1例患者發(fā)生腫瘤復(fù)發(fā)。術(shù)后病理學(xué)檢查結(jié)果:腎透明細(xì)胞癌30例,乳頭狀腎細(xì)胞癌4例,畸胎癌1例,嗜酸細(xì)胞腺瘤3例,腎血管平滑肌脂肪瘤16例,多房囊型腎細(xì)胞癌3例,梭形細(xì)胞癌3例。結(jié)論后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)安全、有效,CT血管造影檢查、熟悉解剖結(jié)構(gòu)、倒刺縫合、高選擇性腎動(dòng)脈分支阻斷可提高后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的治療效果和安全性。
【作者單位】: 同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院泌尿外科;
【關(guān)鍵詞】后腹腔鏡下腎部分切除術(shù) 腎腫瘤 倒刺縫合 高選擇性腎動(dòng)脈分支阻斷
【分類號(hào)】:R737.11
【正文快照】: 腹腔鏡下腎部分切除術(shù)(LPN)具有創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),已在國(guó)內(nèi)逐步開展,尚需進(jìn)一步總結(jié)并探討其手術(shù)技巧。2012年1月—2015年6月同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院對(duì)60例腎腫瘤患者行后腹腔鏡下腎部分切除術(shù),均取得較好的療效。1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象本組腎腫瘤患者共60例,男34

【共引文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 劉偉軍;李文澤;李進(jìn);胡杰彬;;術(shù)中熱缺血對(duì)T_1期腎癌微創(chuàng)手術(shù)患者腎臟功能損傷的研究[J];腹腔鏡外科雜志;2014年10期

2 趙偉;孫茸;李江松;周士明;馬征;姜勇;郭雋;秦海萍;;CTA輔助的腎動(dòng)脈分支阻斷在腹腔鏡保留腎單位手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值(附11例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2014年06期

3 魯騁洲;王志平;;零缺血技術(shù)在腹腔鏡腎部分切除術(shù)中的應(yīng)用進(jìn)展[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2014年03期

4 郭旭東;王翰博;任祥斌;李關(guān)彬;金訊波;蔣紹博;;非阻斷腎動(dòng)脈腹腔鏡腎部分切除術(shù)治療T_(1a)期腎癌的臨床研究[J];泌尿外科雜志(電子版);2014年02期

5 羅勇;趙佳暉;韓毅力;李明川;林云華;侯鑄;姜永光;;氮質(zhì)血癥期腎癌患者接受腹腔鏡腎部分切除術(shù)后的腎功能轉(zhuǎn)歸[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2014年06期

6 楊昊;陳方敏;石家齊;李登寶;陳程;;比較后腹腔鏡下節(jié)段性與全腎動(dòng)脈阻斷腎部分切除術(shù)對(duì)術(shù)后患側(cè)腎功能的影響[J];臨床泌尿外科雜志;2015年05期

7 劉雍;時(shí)玲燕;王軍;王新杰;馬圣君;劉磊;于鵬;孫博泉;張運(yùn)召;閻宗毅;祝曉明;劉海光;孫彥靜;;無(wú)缺血狀態(tài)下的后腹腔鏡腫瘤剜除術(shù)治療腎錯(cuò)構(gòu)瘤[J];臨床泌尿外科雜志;2015年08期

8 李健;郝鋼躍;田野;;選擇性與全部阻斷腎動(dòng)脈腎部分切除術(shù)療效比較的Meta分析[J];臨床泌尿外科雜志;2015年08期

9 張燦峰;康寧;邢念增;;腹腔鏡腎部分切除術(shù)的研究進(jìn)展[J];臨床泌尿外科雜志;2015年08期

10 馬宏;朱剛;劉圣杰;吳鵬杰;逄城;王建龍;張耀光;萬(wàn)奔;;完全不阻斷腎動(dòng)脈腹腔鏡腎部分切除術(shù)的可行性和安全性分析[J];臨床泌尿外科雜志;2015年10期

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前8條

1 胡敏雄;保留腎單位腎部分切除治療腎腫瘤112例分析[D];福建醫(yī)科大學(xué);2013年

2 羅超;MSCT血管造影成像技術(shù)對(duì)腎血管解剖研究及其在腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用[D];南方醫(yī)科大學(xué);2013年

3 黃雅為;局限性腎癌外科治療的臨床療效分析[D];南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院;2013年

4 劉周強(qiáng);腎臟小腫瘤的診療策略[D];華中科技大學(xué);2013年

5 孟慶利;常溫下腎動(dòng)脈阻斷時(shí)間對(duì)腎泌尿功能恢復(fù)的影響[D];大連醫(yī)科大學(xué);2014年

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7 王超;后腹腔鏡腎部分切除術(shù)在中度及高度復(fù)雜性腎臟腫瘤中的應(yīng)用[D];首都醫(yī)科大學(xué);2014年

8 侯國(guó)棟;不阻斷腎動(dòng)脈保留腎單位手術(shù)治療局限性腎癌的臨床分析[D];鄭州大學(xué);2014年

【相似文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 鐘浩;夏慶華;;“零缺血”腎部分切除術(shù):新型腹腔鏡和機(jī)器人技術(shù)[J];泌尿外科雜志(電子版);2011年03期

2 張連元;;腎部分切除術(shù)[J];云南醫(yī)學(xué)雜志;1960年03期

3 葉成通;李蔭田;陳椿;劉用楫;黃漢興;;改良四瓣法腎部分切除術(shù)[J];大連醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);1983年01期

4 王新生,王運(yùn)本,張澤江,高建國(guó),郭昭建;腎體集束結(jié)扎腎部分切除術(shù)(附49例報(bào)告)[J];山東醫(yī)藥;1993年10期

5 李建安,付杰新,朱偉;腎部分切除術(shù)47例臨床分析[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2000年06期

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7 王榮江;汪朔;邵四海;王偉高;鐘歡;陳曉農(nóng);;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)(附4例報(bào)告)[J];中國(guó)微創(chuàng)外科雜志;2007年03期

8 蔣蓉;王玉華;;腎部分切除術(shù)患者的護(hù)理體會(huì)[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2007年15期

9 張南飛;田野;;后腹腔鏡與開放行腎部分切除術(shù)的療效比較[J];中國(guó)醫(yī)療前沿;2007年18期

10 夏國(guó)偉;孫傳玉;丁強(qiáng);張?jiān)?;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)(附45例報(bào)告)[J];臨床泌尿外科雜志;2007年08期

中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 宋寧宏;吳宏飛;夏國(guó)偉;張煒;錢立新;殷長(zhǎng)軍;;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)[A];第五次全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2005年

2 沈周俊;何威;張榮明;祝宇;徐兆平;孫?;;高危患者腎部分切除術(shù)分析(附49例報(bào)道)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

3 李漢忠;范欣榮;紀(jì)志剛;毛全宗;夏溟;榮石;肖河;劉廣華;嚴(yán)維剛;;腔鏡下腎部分切除術(shù)中的無(wú)縫合技術(shù)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

4 馬良宏;陳福寶;劉世雄;;腹腔鏡下腎部分切除術(shù)22例報(bào)告[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

5 郭凱;劉春曉;鄭少波;李虎林;徐亞文;;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)10例報(bào)告[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

6 葉青;徐丹楓;任吉忠;姚亞成;劉玉杉;陰雷;高軼;;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)臨床研究[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

7 經(jīng)霄;杜傳軍;陳繼民;裘益青;白福鼎;張哲偉;徐剛;龔宇;羅尉;;減張縫合在腹腔鏡下腎部分切除術(shù)的應(yīng)用(附61例報(bào)告)[A];2012浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)男科學(xué)、泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2012年

8 沈偉華;于永濤;徐哲豐;洪翔;徐慶康;;后腹腔下腎部分切除術(shù)4例分析[A];2009年浙江省男科、泌尿外科學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

9 王榮江;王偉高;邵四海;鐘歡;李輝;陳曉農(nóng);俞斌;湯建兒;;后腹腔鏡下腎部分切除術(shù)(附9例報(bào)告)[A];2006年浙江省泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

10 葉烈夫;何延瑜;陳梓甫;林樂(lè);朱慶國(guó);李濤;楊風(fēng)光;;復(fù)雜性腎部分切除術(shù)(附32例報(bào)告)[A];第十五屆全國(guó)泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2008年

中國(guó)重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科 張騫;腹腔鏡 可行腎部分切除[N];健康報(bào);2010年

中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

1 沈弋楨;早期腎癌腎部分切除術(shù)安全切除邊距的選擇[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2008年

中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

1 陳輝;腹腔鏡與開放性腎部分切除術(shù)治療復(fù)雜性腎腫瘤的比較研究[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

2 劉嘯;腎部分切除術(shù)與根治性腎切除術(shù)對(duì)T1b期腎癌的治療效果比較[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

3 魏禮杰;局限性腎癌手術(shù)方式的臨床療效對(duì)比研究[D];南方醫(yī)科大學(xué);2015年

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6 木沙·亞森;腎占位性疾病腹腔鏡腎部分切除術(shù)與開放腎部分切除術(shù)療效比較[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2012年

7 曾懷德;腹腔鏡與開放性腎部分切除術(shù)療效比較[D];中南大學(xué);2010年

8 劉東;腹腔鏡與開放腎部分切除術(shù)治療局限性腎癌的療效與隨訪[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年

9 王俊;腹腔鏡與開放腎部分切除術(shù)的對(duì)比研究[D];山東大學(xué);2013年

10 趙毅;聚焦超聲手術(shù)鉗輔助腎部分切除術(shù)的實(shí)驗(yàn)研究[D];重慶醫(yī)科大學(xué);2008年

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本文編號(hào):683205

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