本文關(guān)鍵詞：原發(fā)性腎病綜合征合并非甲狀腺疾病綜合征患者甲狀腺功能與主要生化指標(biāo)相關(guān)性研究

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【摘要】：目的：探討原發(fā)性腎病綜合征合并非甲狀腺疾病綜合征患者甲狀腺功能與主要生化指標(biāo)相關(guān)性,為臨床研究提供依據(jù)。方法：回顧非甲狀腺疾病綜合征(NTIS)合并原發(fā)性腎病綜合征(PNS)及甲功正常的原發(fā)性腎病綜合征(PNS)患者的年齡、性別、病理類型、體重指數(shù)(BMI)、TSH、FT3、FT4、T3、T4、24h尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)、內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)、胱抑素C(CysC)及炎癥指標(biāo)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血沉(ESR)、超敏C反應(yīng)蛋白(CRP)。結(jié)果：NTIS組的24h尿蛋白、血清白蛋白與甲功正常組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),但兩組間的年齡、性別、病理類型、BMI.Cr. Bun.CysC.Ccr無明顯差異。NTIS組的CRP.ESR.白細(xì)胞與甲功正常組比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。NTIS組中各指標(biāo)相關(guān)性分析：FT3分別與Ccr(r==0.317).CysC(r=0.318)呈正相關(guān),T3與BUN呈負(fù)相關(guān)(r=-0.406)。CRP分別與FT3(r=-0.418).FT4(r=-0.369).T4(r=-0.334)呈負(fù)相關(guān)。ESR分別與FT3(r=-0.305).FT4(r=-0.332).T3(r=-0.402)、 T4(r=-0.402)呈負(fù)相關(guān)。BMI與FT4呈負(fù)相關(guān)(r=-0.370)。白細(xì)胞與TSH呈負(fù)相關(guān)(r=-0.284)。白蛋白分別與FT3(r=0.067).FT4(r=0.367)、T3(r=0.659)、T4(r=0.586)呈正相關(guān),但尿蛋白與FT3、FT4、T3、T4、TSH無明顯相關(guān)性。以FT3為因變量,CRP、ESR、白蛋白為自變量,多重線性回歸分析示白蛋白對(duì)FT3影響最大,呈正相關(guān)。以FT4為因變量,CRP、ESR、白蛋白、BMI為自變量,多重線性回歸分析示BMI及白蛋白對(duì)FT4影響明顯,其中BMI最顯著,呈負(fù)相關(guān)。以T3為因變量,ESR、白蛋白為自變量,多重線性回歸分析示白蛋白對(duì)T3影響最大,呈正相關(guān)。以T4為因變量,CRP、ESR、白蛋白為自變量,多重線性回歸分析示白蛋白對(duì)T4影響最大,呈正相關(guān)。結(jié)論：1.低蛋白血癥是促使原發(fā)性腎病綜合征患者出現(xiàn)非甲狀腺疾病綜合征的重要因素。2.低甲狀腺激素水平可能會(huì)促進(jìn)原發(fā)性腎病綜合征合并非甲狀腺疾病綜合征患者的腎功能損害。3.非甲狀腺疾病綜合征或許是原發(fā)性腎病綜合征機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)不佳的一種保護(hù)機(jī)制。4.炎癥狀態(tài)是原發(fā)性腎病綜合征患者出現(xiàn)非甲狀腺疾病綜合征的一個(gè)發(fā)病危險(xiǎn)因素。
【關(guān)鍵詞】：非甲狀腺疾病綜合征 腎病綜合征 甲狀腺功能 低蛋白血癥
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R692
【目錄】：

• 英文縮略詞表6-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-12
• 前言12-14
• 材料與方法14-15
• 1. 研究對(duì)象14
• 2. 病例入選標(biāo)準(zhǔn)14
• 3. 觀察指標(biāo)14-15
• 4. 分組15
• 5. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析15
• 結(jié)果15-22
• 1. 資料分析比較15-17
• 2. NTIS組各項(xiàng)指標(biāo)相關(guān)性分析17-19
• 3. 兩組多因素的多重線性回歸分析19-22
• 討論22-27
• 1. NTIS沿革22
• 2. 甲狀腺激素與低蛋白血癥關(guān)系22-23
• 3. 硒與Ⅰ型脫碘酶23
• 4. 甲狀腺激素與腎功能狀態(tài)的關(guān)系23-24
• 5. 甲狀腺激素與PNS營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的關(guān)系24-25
• 6. 甲狀腺激素與PNS炎癥狀態(tài)的關(guān)系25-27
• 結(jié)論27
• 不足與展望27-28
• 參考文獻(xiàn)28-32
• 綜述32-44
• 參考文獻(xiàn)40-44
• 致謝44

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本文編號(hào)：657236