本文關(guān)鍵詞：平掃CT能譜成像對乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤與腎透明細(xì)胞癌的鑒別價值

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【摘要】：目的探討能譜CT平掃對乏脂肪腎血管平滑肌脂肪瘤(RAML)與腎透明細(xì)胞癌(CCRCC)的鑒別價值。方法搜集經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)直徑1~3 cm乏脂肪RAML(A組)7例(15個病灶)、CCRCC(B組)18例(18個病灶)的CT能譜成像資料�；仡櫺苑治銎綊�40~140 ke V各單能量CT值及混合能量CT值、有效原子序數(shù)、水基濃度值及平均脂基濃度值,并計(jì)算平掃能譜曲線斜率(k)。結(jié)果 A組平掃單能量及混合能量對應(yīng)的中位CT值皆大于B組,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),且于40 ke V兩者差異最大。當(dāng)平掃40 ke V下CT值76.54 HU時,診斷A組排除B組的特異性為100%,敏感性為73.3%,AUC為0.819,特異性明顯高于常規(guī)CT值;A組中位有效原子序數(shù)大于B組,而A組中位k、平均脂基濃度值皆小于B組,兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組水基濃度值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論利用CT能譜成像平掃可以較好的鑒別乏脂肪RAML及CCRCC,特別是低ke V水平CT值有很高的特異性。
【作者單位】： 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 腎血管平滑肌脂肪瘤 腎透明細(xì)胞癌 體層攝影術(shù) X線計(jì)算機(jī) 能譜成像
【分類號】：R737.11;R730.44
【正文快照】： 隨著健康檢查的普及和影像學(xué)的不斷發(fā)展,對腎臟腫瘤檢出及鑒別診斷的能力較以往明顯提高[1]。國內(nèi)外對術(shù)前影像學(xué)診斷為腎細(xì)胞癌(renalcell carcinoma,RCC)患者的術(shù)后病理進(jìn)行統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)良性病變在其中具有相當(dāng)?shù)谋壤?一般為10%~20%[2]。腎血管平滑肌脂肪瘤(renal angiomyoli-p

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