本文關(guān)鍵詞：骶骨腫瘤骶神經(jīng)根切除對男性勃起及射精功能影響的臨床研究

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【摘要】：目的:評估骶骨腫瘤手術(shù)不同水平的骶神經(jīng)根切除后對男性勃起及射精功能的影響,探討骶神經(jīng)根損傷水平與勃起及射精功能障礙的關(guān)系。方法:回顧性研究2008年1月至2013年8月47例接受骶骨腫瘤手術(shù)的患者術(shù)前及術(shù)后陰莖勃起及射精功能情況。按保留骶神經(jīng)水平分:保留雙側(cè)S1~S3患者16例,保留單側(cè)S1~S3患者21例,保留單側(cè)S1~S2患者6例,僅保留單側(cè)S1患者4例。隨訪時間12~41(27.2±10.9)個月。通過發(fā)放調(diào)查表、門診復(fù)查及電話隨訪患者術(shù)后3個月、6個月、1年及至2013年8月的陰莖勃起及射精功能情況。結(jié)果:保留雙側(cè)S1~S3神經(jīng)根患者,術(shù)后3個月陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率為31.25%(5/16),術(shù)后6個月為25.00%(4/16),術(shù)后1年為12.50%(2/16),2013年8月隨訪時陰莖勃起及射精功能均恢復(fù)。保留單側(cè)S1~S3神經(jīng)根患者,術(shù)后3個月陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率為85.7%(18/21)。術(shù)后6個月為71.43%(15/21),術(shù)后1年為52.38%(11/21)。2013年8月隨訪時陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率為42.86%(9/21)。保留單側(cè)S1~S2神經(jīng)根患者,術(shù)后3個月陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率為100%(6/6)。術(shù)后6個月和術(shù)后1年均為83.33%(5/6),2013年8月隨訪時陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率為66.67%(4/6)。僅保留單側(cè)S1神經(jīng)根患者,術(shù)后3個月至2013年8月隨訪時陰莖勃起及射精功能均不能恢復(fù)。對不同年齡、腫瘤類型的患者陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率進(jìn)行比較,差異無顯著性(P均0.05)。結(jié)論:男性患者骶骨腫瘤術(shù)后陰莖勃起及射精功能障礙發(fā)生率與手術(shù)方式密切相關(guān)。至少保留一側(cè)的S3神經(jīng)根對患者術(shù)后陰莖勃起及射精功能的保存是至關(guān)重要的。
【作者單位】： 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院骨科;
【關(guān)鍵詞】： 骶骨腫瘤 骶神經(jīng)根切除術(shù)后 勃起及射精功能障礙
【分類號】：R738.1;R698
【正文快照】： Correspondence to:XU Song,email:pinexu@126.comReceived:May 6,2014;accepted:December 26,2014骶骨腫瘤占所有骨腫瘤的1.49%,而惡性骶骨腫瘤的發(fā)病率更低,僅占骶骨腫瘤的3.92%[1],其中原發(fā)性惡性腫瘤以脊索瘤最為常見(約占40%),其次為神經(jīng)源性腫瘤、骨巨細(xì)胞瘤、軟骨肉瘤

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本文編號：542473