本文關(guān)鍵詞：孤立腎腎結(jié)石患者經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后感染性休克的病原學(xué)分析

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【摘要】：目的研究孤立腎腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后并發(fā)感染性休克的病原學(xué)、耐藥性及抗菌藥物的優(yōu)選治療方法,以期為臨床診治提供一定的參考。方法回顧性分析2005年1月-2013年4月入院診治的孤立腎腎結(jié)石行經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)的患者150例,篩選出感染性休克的患者55例,并對其進行血、尿培養(yǎng),對陽性結(jié)果進行菌種鑒定和耐藥性檢測。結(jié)果 55例感染性休克患者共分離出71株病原菌,其中革蘭陰性菌50株占70.42%,革蘭陽性菌18株占25.36%,真菌3株占4.22%;尿培養(yǎng)分離出50株,其中大腸埃希菌13株占26.00%,銅綠假單胞菌9株占18.00%,金黃色葡萄球菌6株占12.0%;血培養(yǎng)分離出21株,其中大腸埃希菌7株占33.34%;革蘭陰性菌對哌拉西林、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南、美羅培南,大腸埃希菌耐藥率較低,23.08%;革蘭陽性菌對替考拉寧、替加環(huán)素、萬古霉素敏感,耐藥率均為0。結(jié)論孤立腎腎結(jié)石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后并發(fā)感染性休克患者其血標本與尿標本病原菌結(jié)果相似,對革蘭陰性菌優(yōu)選抗菌藥物為哌拉西林、頭孢哌酮/舒巴坦、亞胺培南、美羅培南;對革蘭陽性菌優(yōu)選抗菌藥物為替考拉寧、替加環(huán)素、萬古霉素。
【作者單位】： 鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】： 腎結(jié)石 經(jīng)皮腎鏡取石術(shù) 感染性休克 病原學(xué) 抗菌藥物
【基金】：河南省衛(wèi)生廳重點基金項目(HW-2010A-020)
【分類號】：R692.4
【正文快照】： 孤立腎是指維持人體健康的僅有一個有功能的腎臟。孤立腎腎結(jié)石的臨床癥狀與體征與一般腎結(jié)石患者相同,但結(jié)石更易引起尿路感染[1]。另外,孤立腎腎結(jié)石出現(xiàn)梗阻時間早、程度重、梗阻無尿的發(fā)病率亦高于非孤立腎患者。由于經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)具有創(chuàng)傷小、可重復(fù)取石、術(shù)后恢

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