目的探討超聲引導(dǎo)鈥激光切開內(nèi)引流術(shù)治療腎盂旁囊腫伴結(jié)石的療效。方法回顧性分析2013年8月至2019年10月收治的41例腎盂旁囊腫伴結(jié)石患者的資料,其中22例(常規(guī)組)患者行常規(guī)輸尿管軟鏡鈥激光切開內(nèi)引流術(shù),19例(超聲組)患者行超聲監(jiān)視軟鏡鈥激光切開內(nèi)引流術(shù)。比較兩組手術(shù)時間、出血量、手術(shù)成功率、碎石成功率、住院時間、并發(fā)癥及術(shù)后囊腫復(fù)發(fā)情況。結(jié)果超聲組與常規(guī)組相比手術(shù)時間較短[(60.8±13.4)vs.(72.5±15.1)min,P<0.05],出血量較少[(6.3±4.1)vs.(11.4±5.8)mL,P<0.05]。兩組手術(shù)成功率、碎石成功率、住院時間、并發(fā)癥等差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),隨訪6～12月,兩組囊腫、結(jié)石復(fù)發(fā)率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論超聲引導(dǎo)鈥激光切開內(nèi)引流術(shù)與常規(guī)鈥激光切開內(nèi)引流術(shù)相比,能更迅速準確地尋找囊腫及結(jié)石,具備創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點,值得臨床推廣。

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圖1超聲監(jiān)視鈥激光碎石及內(nèi)引流過程

術(shù)中使用汕頭（apogee3500）超聲診斷儀觀察腎盂旁囊腫及結(jié)石部位，置入OlympusF8.5/9.9電子輸尿管軟鏡，進入腎盂內(nèi)目標區(qū)域后以術(shù)中超聲確認軟鏡和高回聲鈥激光光纖、低回聲囊腫和高回聲結(jié)石位置。尋找結(jié)石后使用鈥激光將結(jié)石碎至粉末化。超聲監(jiān)視下配合輸尿管軟鏡尋找可....

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