發(fā)布時(shí)間：2024-04-11 00:21

　　[研究目的]CKD3-4期伴有大量蛋白尿的糖尿病腎病患者中,部分患者應(yīng)用RAS抑制劑不能使蛋白尿降到理想水平。雷公藤多苷具有抗炎、免疫調(diào)節(jié)、減輕蛋白尿等作用。1.觀察雷公藤多苷聯(lián)合RAS抑制劑治療CKD3-4期糖尿病腎病的臨床療效和安全性。2.利用代謝組學(xué)方法分析雷公藤多苷治療后CKD3-4期糖尿病腎病患者血尿代謝通路的變化。[研究方法]1.2018年10月至2019年1月在北京協(xié)和醫(yī)院腎內(nèi)科門(mén)診隨診的糖尿病腎病患者中,選取15≤eGFR<60ml/min/1.73m2,接受RAS抑制劑治療后仍有大量蛋白尿的患者加用雷公藤多苷治療;應(yīng)用個(gè)體匹配法從隨診的糖尿病腎病隊(duì)列中挑選出與雷公藤治療組患者性別、年齡、尿蛋白水平、肌酐匹配的患者作為對(duì)照組。比較兩組患者治療前與治療后1月的臨床指標(biāo)變化,評(píng)估雷公藤多苷的有效性及安全性。2.收集雷公藤多苷治療組患者治療前及治療1月后血液及尿液標(biāo)本,利用超高效液相色譜-結(jié)合二維線(xiàn)性離子阱-靜電軌道阱(UPLC-LTQ-Orbitrap)高分辨質(zhì)譜對(duì)標(biāo)本進(jìn)行代謝物檢測(cè),運(yùn)用正交偏最小二乘法辨別分析(OPLS-DA)等多元統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)行分析,差異性變量采用...

【文章頁(yè)數(shù)】：36 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖４．糖尿病腎病患者雷公藤多苷治療前后血液中代謝物火山圖??

析得到圖３，提示組內(nèi)樣本間變異度大，治療后與治療前代謝物信息未能得到有效??區(qū)分，組間差異無(wú)顯著性。為弱化組內(nèi)誤差、消除與研究目的無(wú)關(guān)的隨機(jī)誤差，??進(jìn)一步行ＯＰＬＳ－ＤＡ。用火山圖展示不同分組間差異代謝物的分布情況（圖４），發(fā)??現(xiàn)差異變量８?jìng)�(gè)。行通路富集分析，通過(guò)Ｐ?＜０．０....

本文編號(hào)：3950581