研究背景:IgA腎病是我國最常見的原發(fā)性腎小球疾病,好發(fā)于青壯年患者,目前大多數(shù)研究認為本病呈慢性進展性,其中約1/3的患者表現(xiàn)為腎功能不全,約20%³0%的患者在10²0年內(nèi)會發(fā)展成終末期腎臟病(ESRD),是我國ESRD最常見的原因之一[1]。臨床上以反復發(fā)作性血尿為主要特點,其發(fā)病機制復雜,至今尚未清楚,故西醫(yī)治療上尚無統(tǒng)一有效的方法。近年來,大量文獻從中醫(yī)角度研究IgA腎病,發(fā)現(xiàn)其可歸屬于“尿血”“溺血”“溲血”等范疇,病機特點本虛標實,肺脾腎虛為本,而標實中以濕熱致病最為多見,更有“下焦之病,責于濕熱”之說,各種實驗和臨床研究不斷證實濕熱傷腎是腎炎病機的基本特點,因此以清熱利濕涼血法治療IgA腎病,為臨床治療IgA腎病提供了新的思路。目的:探討清熱利濕涼血法為主治療濕熱型IgA腎病的臨床療效。方法:選擇符合納入標準的患者60例,利用抽簽取樣法將其平均分成試驗組(30例)和對照組(30例)。兩組均給與一般西醫(yī)基礎(chǔ)治療,試驗組在此基礎(chǔ)上加減清熱利濕涼血方(小薊飲子加減)治療,分別觀察治療4周、8周后各實驗室指標及8周后濕熱證癥候積分,對...

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
英文縮略表
前言
1.一般情況
    1.1 病例來源及分組
    1.2 診斷標準
        1.2.1 西醫(yī)診斷標準
        1.2.2 中醫(yī)診斷標準
    1.3 病例納入標準
    1.4 排除標準
    1.5 剔除和脫落標準
2.研究方法
    2.1 治療方法
    2.2 藥物不良反應
    2.3 觀察指標
        2.3.1 療效性觀察指標
        2.3.2 安全性觀察指標
    2.4 療效判定標準
        2.4.1 中醫(yī)證候療效評判標準
        2.4.2 IgA腎病西醫(yī)療效判斷標準
    2.5 統(tǒng)計學方法
    2.6 資料分析
3.研究結(jié)果
    3.1 兩組治療前后組內(nèi)比較
        3.1.1 兩組各實驗室指標組內(nèi)比較
        3.1.2 兩組中醫(yī)證候積分及各單一癥候組內(nèi)比較
    3.2 兩組治療后各指標的組間比較
        3.2.1 兩組各實驗室指標組間比較
        3.2.2 兩組中醫(yī)證候積分及各單一癥候組間比較
    3.3 兩組治療后療效的比較
    3.4 兩組患者治療后安全指標檢測
討論
    1.IgA腎病的分析討論
        1.1 西醫(yī)對IgA腎病認識
        1.2 中醫(yī)對IgA腎病的認識
    2.導師用中醫(yī)中藥治療IgA腎病經(jīng)驗
        2.1 疏通三焦、清熱利濕為治療Ig AN濕熱證大法
        2.2 首重感染,祛除誘因
        2.3 見血休止血,治病當求源
    3.小薊飲子的成分認識
        3.1 中醫(yī)對小薊飲子的研究
        3.2 現(xiàn)代醫(yī)學對小薊飲子各藥物研究
    4.藥效分析和機理探討
        4.1 臨床癥狀明顯改善
        4.2 抗炎、抗感染的作用
        4.3 調(diào)節(jié)凝血功能、降低血脂、改善微循環(huán)的作用
結(jié)語
    1.結(jié)論
    2.不足與展望
參考文獻
附錄一 文獻綜述
    參考文獻
附錄二 臨床觀察記錄表
附錄三 中醫(yī)證候變化記錄
附錄四 中醫(yī)證候計分標準
附錄五 發(fā)表論文情況
致謝



本文編號：3937377