目的 通過(guò)meta分析探討糖皮質(zhì)激素對(duì)IgA腎病蛋白尿的療效。 方法 檢索Science Direct、EBSCO、Wiley、PubMed、CBMdisc、CNKI等數(shù)據(jù)文獻(xiàn)庫(kù)，收集1995年至2013年國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)表的以糖皮質(zhì)激素作為隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)治療IgA腎病相關(guān)文獻(xiàn)。采用標(biāo)準(zhǔn)化均數(shù)差（SMD）及95%置信區(qū)間（95%CI）描述效應(yīng)量。用Revman5.0軟件從總體療效、不同梯度、亞組分析（糖皮質(zhì)激素應(yīng)用療程、強(qiáng)化支持療法）對(duì)蛋白尿療效的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析和數(shù)據(jù)處理。 結(jié)果 9篇文獻(xiàn)包括256例激素組和273例對(duì)照組進(jìn)行meta分析，結(jié)果顯示：1）糖皮質(zhì)激素治療IgA腎病蛋白尿的總體療效優(yōu)于對(duì)照組（P=0.00001）；2）蛋白尿大于1.5g/d和小于1.5g/d的IgA腎病患者，糖皮質(zhì)激素治療蛋白尿的療效均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）；3）對(duì)于血肌酐小于1.5mg/dl的IgA腎病患者，糖皮質(zhì)激素治療蛋白尿的療效優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）；4)糖皮質(zhì)激素短程治療(＜1年)和長(zhǎng)程治療（≥1年）對(duì)于蛋白尿的療效均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.01）；5)激素聯(lián)合ACEI類(lèi)藥物對(duì)于蛋白尿的療效更為...

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1激素治療IgA腎病蛋白尿總體療效及漏斗圖

圖1激素治療IgA腎病蛋白尿總體療效及漏斗圖Fig1TheoverallefficacyofglucocorticoidintreatmentofproteinuriainducedbyIgAnephropathy2．3不同程度蛋白尿激素治療的療效分析對(duì)蛋白尿小于1．5g/d的I....

圖3糖皮質(zhì)激素對(duì)蛋白尿大于1.5g/d的IgA腎病患者的影響

圖1激素治療IgA腎病蛋白尿總體療效及漏斗圖Fig1TheoverallefficacyofglucocorticoidintreatmentofproteinuriainducedbyIgAnephropathy2．3不同程度蛋白尿激素治療的療效分析對(duì)蛋白尿小于1．5g/d的I....

圖5長(zhǎng)期(,1年)療程應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對(duì)I醉腎病蛋白尿的影響

2．4不同療程激素治療的療效評(píng)價(jià)從激素治療療程上進(jìn)行分析，短療程(期限＜1年)中納入2篇文獻(xiàn)，長(zhǎng)療程(期限≥1年)中納入6篇文獻(xiàn)，漏斗圖分析文獻(xiàn)均無(wú)發(fā)表偏倚。對(duì)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行異質(zhì)性檢驗(yàn)，提示均具有同質(zhì)性，固定效應(yīng)模型分析顯示，激素短療程及長(zhǎng)療程治療IgA腎病療效較對(duì)照組相比差異均有....

圖6糖皮質(zhì)激素對(duì)血肌配水平小于1.5mg/dl的IgA腎病蛋白尿的影響

圖6糖皮質(zhì)激素對(duì)血肌酐水平小于1．5mg/dl的IgA腎病蛋白尿的影響Fig6EffectofglucocorticoidonproteinuriainIgAnephropathypatientswithserumcreatinine＜1．5mg/dl圖7激素聯(lián)合應(yīng)用ACEI類(lèi)藥....

本文編號(hào)：3927869