充分水化基礎(chǔ)上以左心室舒張末壓及腦鈉肽為指導(dǎo)應(yīng)用小劑量呋塞米對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者造影劑腎病的預(yù)防研究
發(fā)布時間:2023-08-20 10:51
目的:本研究主要探討在充分水化基礎(chǔ)上以左心室舒張末壓及腦鈉肽為指導(dǎo)應(yīng)用小劑量呋塞米對經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者造影劑腎病的預(yù)防作用。方法:順序收集2017年10月至2019年5月于我院心內(nèi)科導(dǎo)管室行PCI的冠心病患者共1053例,記錄所有受試對象一般情況,完善術(shù)前常規(guī)檢查,所有患者均于術(shù)前抽取靜脈血檢測BNP,并于PCI術(shù)前4小時予0.9%氯化鈉注射液以1ml/kg/h的速度持續(xù)靜脈滴注水化,術(shù)后仍按上述方法持續(xù)水化24小時。所有患者均于PCI術(shù)結(jié)束后即刻測量LVEDP,試驗組患者于PCI術(shù)結(jié)束后再次檢測BNP。對照組于PCI術(shù)后立即予呋塞米20mg靜脈注射,試驗組依據(jù)LVEDP及BNP的水平?jīng)Q定是否應(yīng)用呋塞米,LVEDP≥15mm Hg或(和)術(shù)后BNP≥100pg/ml或術(shù)后BNP值超過術(shù)前值50%以上為應(yīng)用前提。兩組均于術(shù)后48小時檢測腎功能等指標,比較組間臨床基線水平及CIN發(fā)病率是否有差異。受試者工作特征曲線(ROC)檢測LVEDP和BNP與CIN的相關(guān)程度。Logistic回歸分析篩選造影劑腎病的危險因素。以P<0.05認為有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.對照組發(fā)生造影劑腎病共...
【文章頁數(shù)】:54 頁
【學位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 冠脈介入治療相關(guān)造影劑腎病的研究進展
參考文獻
致謝
個人簡歷
本文編號:3843072
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材料與方法
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