<正>多原發(fā)腫瘤臨床較少見,可能與環(huán)境、生活習(xí)慣、患者生存時(shí)間延長、基因突變等因素有關(guān),易誤診為轉(zhuǎn)移性腫瘤。因其發(fā)生部位、生物學(xué)行為、病理類型等不同,目前尚無統(tǒng)一治療方式。本文報(bào)道了中國醫(yī)科大學(xué)紹興醫(yī)院泌尿外科收治的1例既往有陰莖癌史,現(xiàn)階段同時(shí)出現(xiàn)多原發(fā)腫瘤的患者,通過臨床表現(xiàn)、輔助檢查、病理檢查確診為尿路上皮乳頭狀癌、結(jié)腸管狀絨毛狀腺瘤�，F(xiàn)結(jié)合多原發(fā)腫瘤及林奇綜合征的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)告如下。 

【文章來源】：現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2020,25(12)

【文章頁數(shù)】：2 頁

【部分圖文】：

多原發(fā)腫瘤患者術(shù)后病理圖（HE，×10)

患者男性，65歲，5年前因“發(fā)現(xiàn)陰莖腫物2年”于我院住院治療，完善磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）（圖1）及活檢后行陰莖部分切除術(shù)，術(shù)后病理示：龜頭背側(cè)冠狀溝處鱗狀上皮重度異型性增生，局灶癌變（圖2A）。免疫組化：Bcl-2（±）、CEA（小灶+）、C-erbB-2（-）、CK（+）、CKL（小灶+）、Ki-67(20%+）、P16（-）、P40（+）、P53（-）、P63（+）。術(shù)后好轉(zhuǎn)出院，定期隨訪中。此次患者因“血尿1周”來院，一般情況可，�？撇轶w示：陰莖部分切除術(shù)后。計(jì)算機(jī)斷層掃描（computed tomography,CT）：膀胱右后壁占位。行膀胱腫瘤電切術(shù)，術(shù)后病理檢查提示：尿路上皮乳頭狀癌，傾向高級(jí)別（圖2B）。免疫組化：Cam5.2（+）、CK（+）、CK20（+）、CK5/6（+）、CK7（-）、Ki67(50%+）、P40（+）、P53(5%+）、P63（+），術(shù)后予吉西他濱2.0灌注化療�；颊咝g(shù)后大便隱血（+），腸鏡示升結(jié)腸：管狀絨毛狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，局灶上皮中度異型性；橫結(jié)腸：管狀腺瘤伴低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變。轉(zhuǎn)胃腸外科行右半結(jié)腸根治術(shù)，術(shù)后病理：結(jié)腸多發(fā)管狀絨毛狀腺瘤（大者3個(gè)，小者多個(gè)），低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，灶狀高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變（圖2C）�；颊攥F(xiàn)恢復(fù)可，好轉(zhuǎn)出院，定期復(fù)查中。詳見表1。圖2 多原發(fā)腫瘤患者術(shù)后病理圖（HE，×10)


本文編號(hào)：3636644