目的:探討腎臟部分切除術治療完全內生型腎腫瘤的安全性與有效性。方法:回顧性分析2012年1月至2017年11月間收治的20例腎臟部分切除術治療的完全內生型腎腫瘤的臨床資料。其中男性12例,女性8例,平均年齡53.6±5.2歲。左側8例,右側12例。術前腎臟CT或MRI檢查診斷為完全內生型腎腫瘤,平均腫瘤最大直徑2.1±0.5 cm,1例腫瘤靠近腎門部,術前平均RENAL評分為7.3±0.6分。結果:12例行開放性手術治療,其中11例行腎臟部分切除術,1例因腫瘤靠近腎門而行腫瘤核除術,8例行腹腔鏡腎臟部分切除術。術中根據(jù)術前影像學資料所顯示的腫瘤與腎臟解剖結構之間的關系確定腫瘤位置和范圍,均完整切除腫瘤,手術時間93.2±14.7 min,熱缺血時間18.6±2.9 min,術中出血量<100 ml,術后引流管留置時間6.3±0.8 d,術后住院時間9.4±1.3 d。所有病人術后血清肌酐水平均無明顯異常,切緣陰性。1例行腹腔鏡腎臟部分切除術者術后第9天出現(xiàn)嚴重血尿,經(jīng)右腎動脈造影診斷為動靜脈瘺,行選擇性右腎動脈栓塞術后血尿消失,右腎動脈栓塞術后第16天嘔吐后再次血尿,行右腎切除術... 

【文章來源】：中國醫(yī)科大學遼寧省

【文章頁數(shù)】：30 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
英文略縮語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 研究對象及資料
    2.2 方法
    2.3 統(tǒng)計學方法
3 結果
4 討論
本研究創(chuàng)新性的自我評價
參考文獻
附錄
    綜述
        參考文獻
    致謝
    個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡超聲在完全內生型和腎門旁腎腫瘤行腎部分切除術中的臨床應用[J]. 吳進鋒,朱慶國,胡敏雄,洪懷山,楊澤松,洪運,江其琦,劉志華,葉烈夫.  微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2016(06)
[2]后腹腔鏡腎實質切開腫瘤剜除術治療腎竇部位完全內生型腎腫瘤[J]. 王保軍,王云鵬,李新濤,史立新,劉啟明,王威,蔡偉,張旭.  微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2016(03)
[3]腎后唇或前唇切開腎部分切除術治療靠近腎門的內生型腎癌的初步經(jīng)驗[J]. 張志凌,李永紅,董培,劉卓煒,周芳堅.  中華泌尿外科雜志. 2015 (03)



本文編號：3564798