目的探討聲觸診組織成像定量技術(shù)（virtual touch tissue imaging quantification,VTIQ）對非梗阻性無精子癥患者行睪丸穿刺取精術(shù)（testicular sperm aspiration,TESA）的應用價值。方法收集2018年1月至2019年8月在南京醫(yī)科大學附屬蘇州醫(yī)院男性科門診就診的非梗阻性無精子癥（non-obstructive azoospermia,NOA）患者48例,入選患者均行體格檢查、生殖激素水平檢測、經(jīng)陰囊及經(jīng)直腸超聲檢查,陰囊超聲檢查提示睪丸體積至少有一側(cè)≥6.0m L。采用Siemens Acuson Oxana 3彩色多普勒超聲診斷儀,內(nèi)置聲脈沖輻射力（acoustic radiation force impulse,ARFI）成像VTIQ技術(shù)軟件。48例患者分為VTIQ組與常規(guī)超聲組,并依據(jù)睪丸體積分為3個亞組（≥6.0m L且<8.0m L組11例;≥8.0m L且<10.0m L組33例;≥10.0m L組4例）,分別比較不同睪丸體積亞組患者的年齡、不育年限、穿刺側(cè)睪丸體積、促卵泡激素（FSH）、促黃體生... 

【文章來源】：蘇州大學江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

一次性20mL側(cè)孔溶藥空針

附圖聲觸診組織定量成像對非梗阻性無精癥睪丸穿刺取精術(shù)的應用價值16圖2：睪丸體積≥6.0mL且<8.0mL亞組1例NOA患者超聲及病理圖像2A：右側(cè)睪丸最大縱切面聲像圖，睪丸體積6.9mL2B：左側(cè)睪丸最大縱切面聲像圖，睪丸體積6.4mL2C：右側(cè)睪丸VTIQ測量SWV最小值2.19m/s2D：左側(cè)睪丸VTIQ測量SWV最小值4.80m/s2E：病理示鏡下曲細精管管壁增厚，約70%的曲細精管管腔內(nèi)細胞缺如，30%的曲細精管管腔內(nèi)見支持細胞及少量生精細胞。

聲觸診組織定量成像對非梗阻性無精癥睪丸穿刺取精術(shù)的應用價值附圖17圖3：睪丸體積≥8.0mL且<10.0mL亞組1例NOA患者超聲及病理圖像3A：右側(cè)睪丸最大縱切面聲像圖，睪丸體積9.8mL3B：左側(cè)睪丸最大縱切面聲像圖，睪丸體積9.7mL3C：右側(cè)睪丸VTIQ測量SWV最小值1.91m/s3D：左側(cè)睪丸VTIQ測量SWV最小值2.87m/s3E：病理示鏡下部分曲精小管萎縮，基底膜增厚、玻璃樣變，部分曲精小管支持細胞增多，生精細胞減少，排列紊亂，脫落入管腔，可見精子細胞和精子形成。

【參考文獻】：
期刊論文
[1]聲觸診組織成像定量技術(shù)評價正常成人睪丸生精功能[J]. 鄺斌,李明星.  中國醫(yī)學影像技術(shù). 2019(01)
[2]梗阻性無精子癥及非梗阻性無精子癥患者抗苗勒管激素及性激素水平的研究[J]. 白雙勇,王莉,章曉梅,孫云,黃琴莉,曹良杰,彭小薇,李麗娟.  中國生育健康雜志. 2019(01)
[3]超聲引導下三種睪丸活檢方法病理結(jié)果的比較[J]. 毛強,周克松,楊濤,秦素.  西部醫(yī)學. 2018(12)
[4]超聲彈性成像技術(shù)的研究進展[J]. 劉義鋼,章春泉.  江西醫(yī)藥. 2018(11)
[5]非梗阻性無精子癥生物治療的研究進展[J]. 吳佳成,陸雅君,姜力.  國際泌尿系統(tǒng)雜志. 2018 (05)
[6]非梗阻性無精子癥患者睪丸體積、生殖激素水平對睪丸細針穿刺取精結(jié)果的預測[J]. 李定明,蔣小輝,岳煥勛,李福平,蔣敏,趙文瑞,鮮泱,劉博,余林.  成都醫(yī)學院學報. 2018(04)
[7]顯微鏡下睪丸切開取精術(shù)在非梗阻性無精子癥治療中的臨床應用新進展[J]. 洪鍇,毛加明.  北京大學學報(醫(yī)學版). 2018(04)
[8]睪丸穿刺活檢對特發(fā)性非梗阻性無精子癥患者顯微取精成功率的影響[J]. 毛加明,劉德風,趙連明,洪鍇,張麗,馬潞林,姜輝,喬杰.  北京大學學報(醫(yī)學版). 2018(04)
[9]超聲彈性成像應變率比值評估精索靜脈曲張患者睪丸硬度的研究[J]. 謝軍,李慶.  臨床超聲醫(yī)學雜志. 2017(04)
[10]實時超聲彈性成像評估無精子癥睪丸生精功能的初步研究[J]. 崔巖.  影像研究與醫(yī)學應用. 2017(04)



本文編號：3546230