糖尿病腎病（Diabetic kidney disease,DKD）已成為我國慢性腎臟疾病發(fā)病的首要原因。目前根據(jù)腎小球?yàn)V過率（eGFR） <60ml·min-1·1.73m-2或尿微量白蛋白/尿肌酐比值（UACR）>30mg/g診斷DKD存在一定局限性,易受到劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、感染、發(fā)熱等因素影響而出現(xiàn)假陽性。因此,需要一種非侵入性生物標(biāo)記物來更準(zhǔn)確的反映糖尿病患者的腎功能情況。外泌體（Exosomes）是細(xì)胞內(nèi)的多囊泡胞內(nèi)體與細(xì)胞膜相互融合后脫落而形成的小型雙層微囊泡結(jié)構(gòu),其內(nèi)包含大量RNA、miRNA和特異性蛋白質(zhì)等具有生物學(xué)功能的物質(zhì),通過參與細(xì)胞間信息傳遞,在各種病理生理進(jìn)程中發(fā)揮重要作用。最新研究表明,尿外泌體miRNA是診斷和治療DKD的一種潛在的生物標(biāo)志物和載體,有助于我們進(jìn)一步研究DKD的發(fā)病機(jī)制。目的研究DM患者和DKD患者尿外泌體miRNA的表達(dá)譜之間的差異性,觀察miRNA與腎功能指標(biāo)的相關(guān)性,尋找診斷DKD的新興生物標(biāo)志物。方法收集鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院17例DM患者和17例DKD患者的尿液標(biāo)本,分別分為篩選序列（DM-A組:N=3,DKD-A組... 

【文章來源】：鄭州大學(xué)河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３．３－１：篩選序列尿外泌體ｍｉＲＮＡ芯片表達(dá)譜熱圖；紅色表示高表達(dá)量；綠色表示低表達(dá)??－

＊??１?１〇－?？?‘??〇?２０－?＊?２０－??ｇ?參?？?參參??２?１０ｒ?？二—５?１〇－?．？＊—?一ｔ?????１?．？，＂？？??．……?Ｊ………，?Ｊｃ：，．?？…．…，??０?５０００?１００００?１５０００?〇?１〇?２〇?３０?〇?５０００?１００００?１５０００??２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）?２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）?２４ｈＵＡＬＢ（?ｍｇ／２４ｈ）??３．５－４?３．５－５??圖３．５－１：在整個(gè)確認(rèn)隊(duì)列中ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與２４ｈＵＡＬＢ的相關(guān)性。圖３．５－２：在ＤＭ－Ｂ組患??者中，ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與２４ＭＪＡＬＢ的相關(guān)性。圖３．５－３：在ＤＫＤ－Ｂ組患者中ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ與??２４ｈＵＡＬＢ的相關(guān)性。圖３．５－４：在整個(gè)確認(rèn)隊(duì)列中ｍｉＲ－４５３４與２４ｈＵＡＬＢ的相關(guān)性。圖３．５－５：??在ＤＭ－Ｂ組患者中，ｍｉＲ－４５３４與２４ｈＵＡＬＢ的相關(guān)性。圖３．５－６：在ＤＫＤ－Ｂ組中，ｍｉＲ－４５３４??與２４ｈＵＡＬＢ的相關(guān)性。數(shù)據(jù)比較采用Ｓｐｅａｒｍａｎ相關(guān)系數(shù)（尸＜０．０５）。??３．６尿外泌體上調(diào)ｍｉＲＮＡ對糖尿病腎病診斷價(jià)值的評(píng)價(jià)??經(jīng)差異性分析和相關(guān)性分析，從尿外泌體ｍｉＲＮＡ芯片表達(dá)譜中篩選出??ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ和ｍｉＲ－４５３４，對二者進(jìn)行診斷價(jià)值評(píng)估，以期發(fā)現(xiàn)診斷ＤＫＤ的生??物標(biāo)志物。結(jié)果顯示，ｍｉＲ－４５３４?的?ＡＵＣ?（０．７８６）大于?ｍｉＲ－５ｌ６ｂ－５ｐ?（０．７５）以??及二者聯(lián)合診斷的ＡＵＣ?（０．７８１）（表３．６），而且在三種診斷方法靈敏度一致的??情況下

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]Exosomes as therapeutic drug carriers and delivery vehicles across biological membranes:current perspectives and future challenges[J]. Dinh Ha,Ningning Yang,Venkatareddy Nadithe.  Acta Pharmaceutica Sinica B. 2016(04)



本文編號(hào)：3528998