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血壓測(cè)量對(duì)慢性腎臟病合并高血壓患者血壓變化差異評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2021-11-05 18:39
  目的(1)了解慢性腎臟病(CKD)合并高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓人群特點(diǎn)。(2)比較動(dòng)態(tài)血壓及診室血壓對(duì)CKD合并高血壓患者血壓的差異。方法選取2012年5月-2013年2月在中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院就診的225例CKD合并高血壓患者及107例高血壓腎功能正;颊摺J占⒎治鲅芯繉(duì)象的人口學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查及血壓資料,以高血壓腎功能正;颊邽閷(duì)照,統(tǒng)計(jì)分析CKD合并高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓人群特點(diǎn),通過比較動(dòng)態(tài)血壓與診室血壓測(cè)量值、血壓達(dá)標(biāo)率及假性血壓達(dá)標(biāo)率等評(píng)價(jià)不同血壓測(cè)量在該人群的差異。結(jié)果(1)與高血壓腎功能正常患者相比,CKD組24h平均收縮壓及夜間血壓顯著升高(P<0.05);血壓負(fù)荷均升高(P<0.05),其中收縮壓負(fù)荷及夜間血壓負(fù)荷增大的幅度更大(P<0.05);隨著腎功能損害加重杓型血壓比例逐漸降低,反杓型血壓比例逐漸升高。診室收縮壓、24小時(shí)平均血壓、日間平均血壓、夜間平均血壓、血壓負(fù)荷及24小時(shí)收縮壓變異性與eGFR均存在負(fù)相關(guān)(P<0.001),其中收縮壓指標(biāo)相關(guān)性更好。(2)與高血壓腎功能正常患者比較,CKD組患者動(dòng)態(tài)血壓達(dá)標(biāo)率較低(28.9%vs13.7%,P... 

【文章來(lái)源】:中南大學(xué)湖南省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】:57 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說(shuō)明
前言
1 研究對(duì)象與方法
    1.1 研究對(duì)象
    1.2 研究方法
        1.2.1 收集臨床資料
        1.2.2 診斷分期標(biāo)準(zhǔn)及分組
        1.2.3 指標(biāo)測(cè)量方法
        1.2.4 資料統(tǒng)計(jì)分析
2 研究結(jié)果
    2.1 CKD合并高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓分析
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 診室血壓與動(dòng)態(tài)血壓比較
        2.1.3 CKD合并高血壓患者動(dòng)態(tài)血壓人群特點(diǎn)
        2.1.4 動(dòng)態(tài)血壓指標(biāo)與eGFR相關(guān)性分析
    2.2 不同血壓測(cè)量方法評(píng)價(jià)血壓達(dá)標(biāo)效應(yīng)
        2.2.1 通過診室血壓評(píng)價(jià)血壓達(dá)標(biāo)效應(yīng)
        2.2.2 通過動(dòng)態(tài)血壓評(píng)價(jià)血壓達(dá)標(biāo)效應(yīng)
    2.3 不同血壓測(cè)量方法差異評(píng)價(jià)
        2.3.1 動(dòng)態(tài)血壓與診室血壓達(dá)標(biāo)率比較
        2.3.2 “白大衣”現(xiàn)象及假性血壓達(dá)標(biāo)
3 討論
    3.1 CKD合并高血壓患者的動(dòng)態(tài)血壓人群特點(diǎn)
    3.2 動(dòng)態(tài)血壓與診室血壓的關(guān)系
    3.3 高血壓合并腎功能不全患者血壓達(dá)標(biāo)情況
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間的主要研究成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]中國(guó)慢性腎臟病患病率的橫斷面調(diào)查[J]. 張路霞,王芳,王莉,王文科,劉必成,劉健,陳孟華,何強(qiáng),廖蘊(yùn)華,余學(xué)清,陳楠,張建鄂,胡昭,劉伏友,洪大情,馬立杰,劉宏,周曉玲,陳江華,潘玲,陳崴,王偉銘,李曉玫,王海燕.  中華內(nèi)科雜志. 2012 (07)
[2]中國(guó)高血壓防治指南2010[J]. Writing Group of 2010 Chinese Guidelines for the Management of Hypertension.  中華心血管病雜志. 2011 (07)
[3]重視高血壓腎損害的早期干預(yù)[J]. 鄒和群.  中華腎臟病雜志. 2005(10)
[4]高血壓病腎臟損害的診斷與防治[J]. 許頂立,任昊.  中華心血管病雜志. 2004(02)



本文編號(hào):3478309

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