L型菌慢性泌尿系感染診斷及抗生素運(yùn)用
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【摘要】:目的探討L型細(xì)菌在泌尿系的感染情況及其抗生素的耐藥性,為臨床診治提供科學(xué)依據(jù)。方法用改良Kagan培養(yǎng)基(L型平板)對(duì)臨床泌尿系感染者的尿液進(jìn)行分離培養(yǎng),并對(duì)所獲得的L型細(xì)菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。結(jié)果從128例患者的尿液標(biāo)本中,檢出L型伴細(xì)菌型感染率為82.8%(106/128),普通培養(yǎng)細(xì)菌檢出率為66.4%(85/128)。其中,慢性泌尿系感染L型伴細(xì)菌型分離率93.8%(90/96),L型細(xì)菌分離率19.8%(19/96),共19株,細(xì)菌型分離率為74.0%(71/96)。結(jié)論對(duì)抗生素而言,耐藥性最高的是青霉素類(lèi)(青霉素G),其次依次為頭孢菌素類(lèi)(頭孢三嗪、頭孢唑啉、頭孢噻肟)、氨基糖苷類(lèi)(慶大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和紅霉素;而萬(wàn)古霉素、氯霉素、新生霉素呈低耐。臨床對(duì)慢性泌尿系感染者應(yīng)同時(shí)檢測(cè)細(xì)菌及其L型,并根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果聯(lián)合用藥,以殺菌并阻止其變?yōu)長(zhǎng)型。
【作者單位】: 四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科;
【關(guān)鍵詞】: 慢性泌尿系感染 L型細(xì)菌 抗生素 藥物敏感性
【分類(lèi)號(hào)】:R691.3
【正文快照】: L型細(xì)菌是受某些條件制約失去細(xì)胞壁,仍能繼續(xù)繁殖的一類(lèi)變異細(xì)菌的通稱(chēng)。它可以在腎髓質(zhì)高滲環(huán)境下存活與返祖,引起泌尿系的反復(fù)感染。為提高慢性泌尿系感染標(biāo)本的檢出率,近1年我們對(duì)臨床病程長(zhǎng)而遷延不愈患者的尿液標(biāo)本采取了普通細(xì)菌與L型細(xì)菌的同步培養(yǎng),為臨床疾病診斷及
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