目的：目前女性膀胱頸口梗阻尚無(wú)規(guī)范化診療方法,尤其對(duì)于某些合并膀胱逼尿肌肌力受損患者,經(jīng)尿道膀胱頸口切開(kāi)、膀胱穿刺造瘺術(shù)及α-受體阻滯劑藥物治療方法效果均無(wú)研究表明其各自優(yōu)缺點(diǎn)。本文通過(guò)對(duì)行膀胱頸口切開(kāi)術(shù)患者及α-受體阻滯劑藥物治療患者療效對(duì)比觀察,研究該類(lèi)患者手術(shù)治療的價(jià)值及必要性。方法：選擇山東大學(xué)齊魯醫(yī)院泌尿外科2004年到2013年1月年收治的55例女性患者,尿流動(dòng)力學(xué)示膀胱逼尿肌肌力受損Pdet@Qmax<20cmH20或腹壓排尿明顯,且Qmax<12ml/s。膀胱尿道鏡或B超檢查可見(jiàn)膀胱頸部無(wú)形態(tài)學(xué)變化,排除神經(jīng)系統(tǒng)病變、盆腔手術(shù)史及盆腔臟器脫垂病史,尿常規(guī)無(wú)尿路感染等,進(jìn)一步確定原發(fā)性膀胱頸梗阻診斷。然后根據(jù)患者意愿,35例行經(jīng)尿道膀胱頸口切開(kāi)術(shù)+α-受體阻滯劑,20例給予α-受體阻滯劑保守藥物治療。觀察兩種治療方法的安全性,并在治療3個(gè)月后統(tǒng)計(jì)分析生活質(zhì)量改善情況（QoL）、Qmax及殘余量等指標(biāo),確定患者的排尿情況改善情況。結(jié)果：1.根據(jù)平均手術(shù)時(shí)間、手術(shù)出血量、術(shù)后住院天數(shù)及術(shù)后尿失禁例數(shù)等手術(shù)安全性指標(biāo),說(shuō)明經(jīng)尿道膀胱頸口切開(kāi)術(shù)及α-受體阻滯劑均為安全... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
符號(hào)說(shuō)明
前言
資料與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
附件


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]排尿性膀胱尿道造影聯(lián)合尿流動(dòng)力學(xué)檢查在泌尿系統(tǒng)疾病診斷中應(yīng)用[J]. 佟咸利,宮大鑫,楊紹波,孔垂?jié)?徐克.  中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2006(07)
[2]經(jīng)直腸超聲診斷女性膀胱頸梗阻[J]. 王玲,賀祎,張文君,董昌元,姚啟盛,王賢明,羅斌,郭少文.  中華超聲影像學(xué)雜志. 2005(09)
[3]女性膀胱頸梗阻的診斷與治療[J]. 吳剛,劉庭君,楊寧,吳鐵城.  臨床泌尿外科雜志. 2000(04)
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本文編號(hào)：3353540