目的觀察持續(xù)常溫機(jī)械灌注對(duì)心死亡供腎的保存效果,探討持續(xù)常溫機(jī)械灌注保存對(duì)心死亡供腎半胱氨酸天冬氨酸特異性蛋白酶-9活化水平與總煙酰胺腺嘌呤二核苷酸水平的影響。方法選取健康巴馬小型豬16頭,隨機(jī)分為兩組:NMP組（n=8）和HMP組（n=8）。HMP組與NMP組均通過(guò)阻斷腎動(dòng)靜脈30min建立心死亡供腎模型,獲取供腎,HMP組持續(xù)低溫機(jī)械灌注保存8h,NMP組持續(xù)常溫機(jī)械灌注保存8h,兩組供腎分別進(jìn)行2h的體外再灌注以評(píng)價(jià)保存效果。體外再灌注階段開(kāi)始時(shí)記為T0,體外再灌注1h時(shí)、2h時(shí)分別記為T1、T2。通過(guò)病理、NMP評(píng)分、尿量、耗氧量、阻力指數(shù)、尿肌酐/灌注液肌酐值、損傷標(biāo)志物等指標(biāo)評(píng)價(jià)持續(xù)常溫機(jī)械灌注對(duì)心死亡供腎的保存效果。采用商用試劑盒測(cè)定腎組織半胱氨酸天冬氨酸特異性蛋白酶-9活化水平與總煙酰胺腺嘌呤二核苷酸水平的變化。結(jié)果T0時(shí)NMP組腎小管呈中度水樣及空泡變性,可見(jiàn)灶性凝固性壞死,HMP組腎小管呈輕度水樣及空泡變性,T2時(shí)HMP組與NMP組腎小管均呈中度水樣及空泡變性,可見(jiàn)灶性凝固性壞死;T1時(shí)NMP組尿量與尿肌酐/灌注液肌酐值均明顯高于HMP組（P<0.05）,T2... 

【文章來(lái)源】：錦州醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

動(dòng)物準(zhǔn)備階段實(shí)驗(yàn)圖

圖 2 供腎獲取階段實(shí)驗(yàn)圖注：（A）正中切口開(kāi)腹；（B）暴露腎臟；（C）游離腎動(dòng)靜脈；（D）腎動(dòng)靜脈置管（四）機(jī)械灌注階段NMP 裝置連接示意圖與實(shí)物圖見(jiàn)圖 3，灌注前循環(huán)管路采用常溫灌注保存液

NMP裝置示意圖與實(shí)物圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[3]新型常溫機(jī)械灌注裝置保存豬DCD供腎的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 史源,宋文利,陳靜,鄭虹,沈中陽(yáng).  實(shí)用器官移植電子雜志. 2017(03)
[4]中國(guó)公民逝世后器官捐獻(xiàn)供腎體外低溫機(jī)械灌注保存專家共識(shí)（2016版）[J]. 薛武軍,丁晨光.  中華移植雜志(電子版). 2016(04)



本文編號(hào)：3296780