發(fā)布時間：2017-04-23 06:09

  本文關(guān)鍵詞：肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結(jié)扎術(shù)中辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)上差異對比及臨床意義研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的對比肉眼直視和顯微鏡輔助在精索靜脈結(jié)扎術(shù)中在辨認(rèn)同一條精索的解剖結(jié)構(gòu)上差異及臨床意義。方法按照納入排除研究原則,選取2013年10月-2014年11月間本人所在醫(yī)院(廣西醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院-北海人民醫(yī)院)收治的50例原發(fā)性精索靜脈曲張并精液異�；颊咴谑中g(shù)中肉眼直視與顯微鏡輔助在術(shù)中辨認(rèn)精索內(nèi)靜脈、睪丸動脈及淋巴管差異對比及臨床意義。結(jié)果在肉眼直視下精索靜脈結(jié)扎術(shù)中,淋巴管無法直接辨認(rèn),平均每側(cè)0.74±0.45支精索內(nèi)靜脈被漏扎,其中大部分漏扎靜脈緊貼于被保護(hù)的睪丸動脈表面,平均0.54±0.55支睪丸動脈被誤認(rèn)為靜脈,六條睪丸動脈在肉眼直視手術(shù)中失辨認(rèn)。應(yīng)用顯微鏡后淋巴管可清晰的呈現(xiàn)出來,并可以比肉眼直視辨認(rèn)、結(jié)扎更多的精索內(nèi)靜脈,睪丸動脈的尋找亦變的相對容易,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義。術(shù)后觀察3-6月僅出現(xiàn)陰囊水腫1例,并且無術(shù)后復(fù)發(fā)。所有患者術(shù)后觀察3-6個月隨訪精液質(zhì)量均較術(shù)前明顯提高(P0.05)�；颊咝g(shù)后3-6月復(fù)查睪丸B超,未發(fā)現(xiàn)睪丸萎縮。結(jié)論顯微鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)與肉眼直視相比,不但可以辨認(rèn)淋巴管,而且可以辨認(rèn)、結(jié)扎更多的精索內(nèi)靜脈、保護(hù)更多的睪丸動脈。有效避免精索內(nèi)靜脈的漏扎和睪丸動脈的誤扎,預(yù)防術(shù)后睪丸缺血萎縮、附睪炎和陰囊水腫的發(fā)生。術(shù)后復(fù)發(fā)率低,精液改善明顯,并發(fā)癥少,創(chuàng)傷更小。是目前治療VC較好的方法,值得臨床推廣。
【關(guān)鍵詞】：精索靜脈曲張 顯微外科 精索靜脈高位結(jié)扎 并發(fā)癥
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R699.8
【目錄】：

• 摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-11
• 資料與方法11-19
• 結(jié)果19-21
• 討論21-25
• 結(jié)論25-26
• 參考文獻(xiàn)26-28
• 英文縮略詞28-29
• 綜述29-36
• 參考文獻(xiàn)34-36
• 致謝36

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 潘連軍;夏欣一;黃宇烽;高建平;;顯微外科精索靜脈曲張切除術(shù)治療男性不育[J];中華男科學(xué)雜志;2008年07期

2 吳科榮;蘇新軍;王國耀;方立;程躍;;兩種精索靜脈結(jié)扎術(shù)對精液質(zhì)量影響的研究[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2014年05期

  本文關(guān)鍵詞：肉眼直視與顯微鏡輔助在精索靜脈結(jié)扎術(shù)中辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu)上差異對比及臨床意義研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：321937