背景和目的下尿路障礙在成人和小兒均常見。全球超過2億人因為下尿路功能障礙就醫(yī)。其中下尿路功能障礙引起的尿失禁最常見。膀胱逼尿肌-外括約肌功能協(xié)同失調(diào)（Detrusor-Sphincter Dysfunction, DSD）是導致嬰幼兒尿失禁,遺尿的常見原因。壓力性尿失禁（Strss Urinary Incontinence, SUI）和膀胱過度活動癥（Overactive Bladder, OAB）-急迫性尿失禁（Urge Urinary Incontinece, UUI）是成人尿失禁常見的類型其病理生理變化分別是尿道橫紋肌括約肌缺損、盆底肌肉松弛和DSD。這些成人和小兒下尿路障礙疾病的病因絕大部分與下尿路肌肉病變有關(guān),其中以下尿路橫紋肌肉功能紊亂為主。為了更好地說明下尿路橫紋肌對尿失禁為主的下尿路障礙的發(fā)病機制的作用,有必要知道下尿路橫紋肌在新生兒的正常發(fā)育和功能發(fā)展過程。目前對新生兒排尿控尿模式的研究報道不多,很多基于4小時自由排尿觀察。不完全排尿在新生兒排尿中比例很高,早產(chǎn)兒明顯多于足月兒。代表生理性DSD間斷排尿在新生兒中也較常見,但更多見于早產(chǎn)兒,這說明新生兒的尿道橫紋括約肌... 

【文章來源】：鄭州大學河南省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：168 頁

【學位級別】：博士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
引言
第一部分 新生兒控尿機制發(fā)育—新生兒期排尿功能發(fā)展研究
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 一般資料
        2.2 方法
        2.3 統(tǒng)計學處理
    3 結(jié)果
    4 討論
    5 小結(jié)
    附圖
    附表
第二部分 控尿機制失調(diào)——成人尿失禁藥物、手術(shù)治療效果評估
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 病例選擇
        2.2 尿動力檢查
        2.3 調(diào)查問卷表
        2.4 統(tǒng)計學方法
    3 結(jié)果
        3.1 OAB治療效果
        3.2 壓力性尿失禁患者
    4 討論
    5 小結(jié)
    附圖
    附表
第三部分 組胺受體在尿道橫紋肌和成肌分化過程中的表達
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 細胞培養(yǎng)
        2.2 組織標本
        2.3 實驗方法及技術(shù)
    3 結(jié)果
        3.1 肌源性干細胞的分化
        3.2 組胺受體的表達
        3.3 免疫熒光染色
        3.4 H3R在分化過程中的角色
        3.5 成人尿道中段的橫紋肌細胞免疫組化染色
    4 討論
    5 小結(jié)
    附圖
第四部分 組胺受體H3R在橫紋肌細胞收縮時對胞漿中鈣離子影響和可能的信號通路
    1 前言
    2 材料和方法
        2.1 細胞培養(yǎng)
        2.2 實驗方法及技術(shù)
        2.3 統(tǒng)計學分析
    3 結(jié)果
        3.1 H3R激動劑RMeHA對收縮的肌肉細胞肌漿中鈣離子峰值的影響
        3.2 熒光標記H3R拮抗劑HT-1240追蹤H3R在分化的橫紋肌細胞的定位及該物質(zhì)細胞內(nèi)運輸過程
        3.3 RMeHA對細胞內(nèi)cAMP合成的影響
    4 討論
    5 小結(jié)
    附圖
總結(jié)
參考文獻
綜述一 正�？啬驒C制及尿失禁的治療最新進展
    參考文獻
綜述二 組胺H3R在人體內(nèi)的分布和信號轉(zhuǎn)導機制
    參考文獻
個人簡介
博士研究生期間已經(jīng)發(fā)表、將要發(fā)表和參與論文
博士研究生期間參與出版專著教材
博士研究生期間承擔和參與課題研究
博士研究生期間參與會議
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
[1]一氧化氮神經(jīng)化學重塑在脊髓損傷后下尿路功能障礙中的作用及意義[J]. 張帆,廖利民.  中華泌尿外科雜志. 2012 (02)
[2]女性尿道控尿機制的組織學研究及其臨床意義[J]. 方克偉,錢忠義,郭萍,楊達寬,李澤惠,徐鴻毅.  解剖與臨床. 2011 (03)
[3]Histamine 3 receptor activation mediates inhibition of acid secretion during Helicobacter-induced gastritis[J]. Yana Zavros,Nisreen Mesiwala,Meghna Waghray,Andrea Todisco,Arthur Shulkes,Juanita L Merchant.  World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2010(05)
[4]雌性大鼠尿道橫紋括約肌的顯微解剖研究[J]. 鞠彥合,廖利民,邱志勇,葉云龍.  臨床泌尿外科雜志. 2007(12)
[5]盆腔器官脫垂和壓力性尿失禁患者陰道前壁Ⅰ,Ⅲ型膠原蛋白的表達[J]. 余燕,宋巖峰.  廣東醫(yī)學. 2007(12)
[6]女性解剖性前盆腔臟器清除術(shù)對控尿機制的影響[J]. 方克偉,徐鴻毅,李澤惠,楊達寬,何進,邱學德,李志鵬.  臨床泌尿外科雜志. 2007(09)
[7]女性原位尿流改道的臨床研究[J]. 方克偉,楊達寬,徐鴻毅,李澤惠,石永福,李炯明,王劍松,楊德林,左毅剛,陳戩.  中華泌尿外科雜志. 2005(04)
[8]壓力性尿失禁及盆底組織膨出患者肛提肌形態(tài)學的觀察[J]. 陳娟,郎景和,朱蘭,劉珠鳳,孫大為,冷金花,任海濤,趙艷環(huán),關(guān)宏志.  中華婦產(chǎn)科雜志. 2004(08)
[9]組胺H3受體對心血管系統(tǒng)的調(diào)控作用[J]. 李明凱,羅曉星.  中國藥理學通報. 2002(06)
[10]組胺研究進展[J]. 匡榮,安寧飛,劉玉蘭.  中國藥理學通報. 2000(05)

碩士論文
[1]女性尿道括約肌的神經(jīng)分布：胎兒免疫組化研究[D]. 楊榮辰.青島大學 2007



本文編號：3217187