目的抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體（anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA）相關(guān)性血管炎（ANCA associated vasculitis,AAV）是一種累及全身多臟器的以中小血管壞死性炎癥為病理特征的自身免疫性疾病,腎臟為易累及臟器之一。C反應(yīng)蛋白（C-reactive protein,CRP）是一種主要由肝臟產(chǎn)生的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在宿主防御反應(yīng)及炎癥反應(yīng)中通常會(huì)升高。AAV患者病情活動(dòng)時(shí)常表現(xiàn)為血清CRP升高,但其發(fā)病初始階段CRP水平相差較大且臨床意義未明。本研究旨在探討疾病初發(fā)時(shí)血清CRP水平對(duì)于AAV患者的臨床價(jià)值。方法研究納入2011-2017年天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院腎內(nèi)科收治的138例初發(fā)的MPO-ANCA相關(guān)性血管炎患者,通過血清學(xué)、病原學(xué)、影像學(xué)等方法排除感染,入組患者依據(jù)起病時(shí)血清CRP水平被分為CRP正常組（CRP≤0.8mg/dL,共31例）、CRP輕度升高組（CRP介于0.81-6.24mg/dL之間,共53例）及CRP重度升高組（CRP≥6.25mg/dL,共54例）3組。分析并比較不同CRP水平組患者起病時(shí)的臨床特征及相... 

【文章來源】：天津醫(yī)科大學(xué)天津市 211工程院校

【文章頁數(shù)】：61 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

CHCC血管炎命名[5]

天津醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文 AAV 患者初始血清 CRP 與其腎損害的臨床相關(guān)性脊髓損傷 9周圍神經(jīng)病變 6多發(fā)運(yùn)動(dòng)單神經(jīng)根炎 9最高總分 63 分表 3 ANCA 相關(guān)性腎小球腎炎病理分型分型 納入標(biāo)準(zhǔn)局灶型 ≥50%腎小球正常新月體型 ≥50%腎小球有新月體形成混合型 <50%腎小球正常，<50%腎小球新月體形成，<50%腎小球球性硬化硬化型 ≥50%腎小球球性硬化

圖 3 ANCA 相關(guān)性腎小球腎炎分類流程圖注：活檢中應(yīng)該依次按照硬化腎小球、正常腎小球、細(xì)胞性新月體的比例進(jìn)行分類，不能歸為硬化型、局灶型、新月體型中任何一類者，為混合型。1.1.5 患者分組納入研究的 138 例患者依其就診時(shí)血清 CRP 水平進(jìn)行分組，其中 CRP 水平正常(CRP≤0.80mg/dl)的 31 例患者（男性 13 例，女性 18 例）作為 CRP 正常組，CRP 水平升高(CRP>0.80mg/dl)的 107 例患者以中位數(shù)為界分為 CRP 輕度升高組（CRP 介于 0.81～6.24 mg/dl 之間，共 53 例，男性 31 例，女性 22 例）和 CRP重度升高組（CRP≥6.25 mg/dl，共 54 例，男性 34 例，女性 20 例）。1.2 資料收集及分析收集所有患者發(fā)病時(shí)的年齡、BVAS 評(píng)分、發(fā)病至就診時(shí)間間隔等臨床特征以及患者起病時(shí)是否出現(xiàn)發(fā)熱、咯血、體重下降、肌肉關(guān)節(jié)痛、紫癜性皮疹、


本文編號(hào)：3209264