目的：評價球囊擴張法在開放手術后復發(fā)腎結石患者PCNL手術建立通道中的低風險性、可行性及推廣價值。材料與方法：收集暨南大學附屬第一醫(yī)院泌尿外科2009年10月到2013年3月收治的55例開放性手術復發(fā)腎結石患者的臨床資料，其中用筋膜擴張器擴張建立通道的30例，用球囊擴張器擴張建立通道的25例。比較兩組患者術中通道一次性擴張成功率、穿刺次數(shù)、通道建立時間、手術總時間，手術前后血紅蛋白濃度及前后差值、術后輸血率、術后患者疼痛評分、結石殘余率、二次手術率、術后平均住院天數(shù)、住院總費用方面的差異，對兩種通道建立方式做出評價。結果：筋膜擴張器組和球囊擴張器組兩組患者術前性別、年齡、病史、臨床癥狀等一般資料以及術前診斷的差異無明顯統(tǒng)計學意義。兩組患者在擴張成功率、平均穿刺次數(shù)、結石殘余率、二次手術率、其他并發(fā)癥、術后疼痛以及術后平均住院天數(shù)等方面均無顯著差異。筋膜擴張器組中有5例需重新穿刺、擴張，球囊擴張器組中有2例患者因擴張不充分需再次擴張。使用筋膜擴張器建立通道的時間明顯長于球囊擴張器（15.90±2.67min vs13.59±2.34min， P<0.01）)。筋膜擴張器組的平均手術... 

【文章來源】：暨南大學廣東省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：43 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
目錄
一、前言
    1.1 病因
    1.2 發(fā)病率
    1.3 病理損害及臨床表現(xiàn)
    1.4 復發(fā)腎結石的治療
二、材料和方法
    2.1 臨床資料
    2.2 手術方法
    2.3 觀測指標
    2.4 統(tǒng)計方法
三、結果
    3.1 兩組患者通道建立時間、手術時間的比較
    3.2 手術前后血紅蛋白濃度的比較
    3.3 術后殘余結石率、輸血率、二次手術率及其他并發(fā)癥的比較
    3.4 術后疼痛疼痛評分
    3.5 術后住院天數(shù)、住院費用的比較
四、討論
    4.1 開放手術取石及術后改變
    4.2 PCNL 治療開放術后復發(fā)結石
    4.3 球囊擴張的的特點
    4.4 術后疼痛問題
五、結論
附圖
附表
參考文獻
中英文縮略詞對照
研究生期間發(fā)表的論文
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3195985