目的:探討膀胱微穿刺引流在輸尿管鏡進(jìn)鏡困難病例中的應(yīng)用及獲益。方法:本項(xiàng)研究共納入2013年1月-2019年4月收治輸尿管鏡術(shù)中進(jìn)鏡困難的病例316例。進(jìn)鏡方法均采用液壓持續(xù)灌注下沖開(kāi)輸尿管開(kāi)口后輸尿管鏡直接進(jìn)入輸尿管或在斑馬導(dǎo)絲/輸尿管導(dǎo)管引導(dǎo)下進(jìn)入輸尿管。術(shù)中實(shí)施膀胱微穿刺引流的112例患者組成觀(guān)察組,未實(shí)施膀胱微造口的204例患者組成對(duì)照組。當(dāng)術(shù)中膀胱過(guò)度充盈時(shí),觀(guān)察組采用恥骨上膀胱微穿刺引流排放灌注液,解決灌注液循環(huán)問(wèn)題,對(duì)照組未行膀胱微穿刺微穿刺引流。分析對(duì)比兩組病例的進(jìn)鏡成功率及術(shù)后腹膜后液體外滲、術(shù)后發(fā)熱、術(shù)后出血/腎周血腫、輸尿管損傷發(fā)生率及術(shù)后結(jié)石殘余率。結(jié)果:觀(guān)察組進(jìn)鏡成功率明顯高于對(duì)照組,術(shù)后腹膜后液體外滲及術(shù)后發(fā)熱發(fā)生率小于對(duì)照組。結(jié)論:在輸尿管鏡術(shù)中進(jìn)鏡困難時(shí)應(yīng)用膀胱微穿刺引流可有效提高進(jìn)鏡成功率,降低腹膜后液體外滲及術(shù)后發(fā)熱的發(fā)生率。 

【文章來(lái)源】：微創(chuàng)泌尿外科雜志. 2020,9(01)

【文章頁(yè)數(shù)】：4 頁(yè)

【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 手術(shù)方法
    1.3 觀(guān)察指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
3 討論


【參考文獻(xiàn)】：
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