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重癥伴急性腎損傷患者腎臟替代治療時(shí)機(jī)對(duì)預(yù)后的影響

發(fā)布時(shí)間:2021-03-30 17:25
  目的:急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)是危重癥患者常見合并癥,而腎臟替代治療(renal replacement therapy,RRT)是此類患者最常見的器官支持治療手段之一。重癥伴AKI的患者RRT啟動(dòng)時(shí)機(jī)仍存在較多爭(zhēng)議。本研究采用回顧性分析,目的旨在探討不同RRT啟動(dòng)時(shí)機(jī)對(duì)重癥合并AKI患者預(yù)后的影響。方法:選取四川省人民醫(yī)院2017年6月-2019年6月入住重癥監(jiān)護(hù)室(intensive care unit,ICU)且診斷為AKI 2期及以上的170名患者,排除年齡小于18歲,基礎(chǔ)有慢性腎臟疾病,腎移植,入1CU前已接受規(guī)律腎臟替代治療以及入住ICU后24小時(shí)內(nèi)死亡的患者,最終納入114名患者。早期組定義為診斷AKI 2期12小時(shí)內(nèi)開始RRT,晚期組定義為診斷AKI 2期及以上12小時(shí)后至少出現(xiàn)嚴(yán)重高鉀血癥、代謝性酸中毒、急性心功能衰竭、尿素氮>100mg/dl(35.7mmol/L)中的一項(xiàng)才開始RRT,所有患者隨訪至入ICU后28天。根據(jù)透析時(shí)機(jī)分為早期組、晚期組及未透析組。分別采集基線指標(biāo),包括年齡、性別、主要診斷、急性生理與慢性健康評(píng)分... 

【文章來(lái)源】:西南醫(yī)科大學(xué)四川省

【文章頁(yè)數(shù)】:68 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
前言
研究對(duì)象與方法
結(jié)果
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
英文縮略詞對(duì)照表
重癥急性腎損傷患者的腎臟替代治療 綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腎臟替代治療開始時(shí)機(jī)對(duì)急性腎損傷患者預(yù)后影響的Meta分析[J]. 劉丹丹,陳立華,李廣罡,王敏,孫玥.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2016(19)
[2]CRRT介入時(shí)機(jī)與重癥急性腎損傷患者預(yù)后關(guān)系的初步探討[J]. 何青蓮,張凌,付平,程小云,宋小英,楊穎嘉,丁琦,蘇宇,張建.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志. 2015(10)
[3]Influence of continuous veno-venous hemofiltration on the course of acute pancreatitis[J]. Hong-Li Jiang, Wu-Jun Xue, Da-Qing Li, Ai-Ping Yin, Xia Xin, Chun-Mei Li, Ju-Lin Gao, Department of Hemodialysis Center, The First Hospital of Xi’an Jiaotong University, Xi’an 710061, Shaanxi Province, China.  World Journal of Gastroenterology. 2005(31)
[4]血液凈化技術(shù)在急性腎功能衰竭中的應(yīng)用[J]. 季大璽,肖申,劉蕓,黎磊石,張素琴.  中國(guó)危重病急救醫(yī)學(xué). 1996(03)



本文編號(hào):3109863

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