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1990~2017年全球膀胱癌發(fā)病率和死亡率的研究

發(fā)布時間:2021-03-26 00:38
  目的分析1990~2017年全球膀胱癌的發(fā)病率和死亡率變化趨勢及年齡、時期、出生隊列對膀胱癌發(fā)病率和死亡率的影響。方法提取全球疾病負擔2017(GBD 2017)數(shù)據(jù)庫中1990~2017年膀胱癌年齡標準化發(fā)病率(ASIR)和死亡率(ASDR)的數(shù)據(jù),采用聯(lián)結點回歸模型描述膀胱癌發(fā)病率和死亡率的趨勢變化,建立年齡-時期-隊列模型,分析全球膀胱癌發(fā)病率及死亡率的年齡、時期、出生隊列效應。結果 1990~2017年間,膀胱癌的ASIR和ASDR均有輕微下降。ASIR從1990年的6.42/10萬下降到2017年的6.04/10萬,年平均變化率為[-0.9%,95%CI(-1.0%,-0.8%)],ASDR從1990年的3.15/10萬下降到2017年的2.57/10萬,年平均變化率為[-0.4%,95%CI(-0.4%,-0.3%)]。年齡-時期-隊列模型結果顯示隨著年齡的增加,膀胱癌發(fā)病率和死亡率的風險增大;隨著出生隊列的推移,膀胱癌的發(fā)病率和死亡率的風險降低;而時期對膀胱癌的發(fā)病率和死亡率的影響較小。結論全球膀胱癌的發(fā)病率和死亡率呈下降趨勢,但隨著全球人口老齡化進程加快,膀胱癌的發(fā)病人... 

【文章來源】:中國循證醫(yī)學雜志. 2020,20(11)北大核心CSCD

【文章頁數(shù)】:9 頁

【部分圖文】:

1990~2017年全球膀胱癌發(fā)病率和死亡率的研究


1990~2017年膀胱癌死亡率的聯(lián)結點回歸分析結果

趨勢圖,膀胱癌,發(fā)病率,死亡率


年齡分段采用GBD 2017中的15個年齡組,分別是:15~19歲、20~24歲、25~29歲、30~34歲、35~39歲、40~44歲、45~49歲、50~54歲、55~59歲、60~64歲、65~69歲、70~74歲、75~79歲、80~84歲、85~89歲、90~94歲。為避免相鄰隊列信息出現(xiàn)重疊,設定時期的組距為5年,擬采用1997年、2002年、2007年、2012年、2017年五個時間點分別代表1993~1997年、1998~2002年、2003~2007年、2008~2012年、2013~2017年5個時期;15個年齡組和5個時期組共產生20個隊列,分別為:1903~1907年、1908~1912年、1913~1917年、1918~1922年、1923~1927年、1928~1932年、1933~1937年、1938~1942年、1943~1947年、1948~1952年、1953~1957年、1958~1962年、1963~1967年、1968~1972年、1973~1977年、1978~1982年、1983~1987年、1988~1992年、1993~1997年、1998~2002年。發(fā)病率和死亡率的數(shù)據(jù)整理均分為男性、女性和總體三個部分。將年齡-時期-隊列-發(fā)病率/死亡率數(shù)據(jù)導入Stata 14.0軟件,輸入相關命令即可得到年齡-時期-隊列模型的結果。對效應系數(shù)進行Z檢驗,當效應系數(shù)及其95%CI均小于0,說明該因素有降低膀胱癌發(fā)病或死亡風險的效應;當效應系數(shù)及其95%CI均大于0,說明該因素有增加膀胱癌發(fā)病或死亡風險的效應;當效應系數(shù)檢驗的P值大于0.05,說明該因素對膀胱癌發(fā)病或死亡風險的效應無統(tǒng)計學意義。對結果中的效應系數(shù)進行自然對數(shù)轉換可得到相對危險度(relative risk,RR),即可觀察年齡、時期、隊列對膀胱癌發(fā)病率、死亡率的效應趨勢。2 結果

膀胱癌,聯(lián)結點,發(fā)病率,人群


表1列出了男性、女性及總體人群膀胱癌發(fā)病率和死亡率的年齡效應參數(shù)估計結果,可以看出年齡是膀胱癌發(fā)病率和死亡率的影響因素。對于總體人群,20~34歲發(fā)病率的效應系數(shù)小于0且P<0.05,55~94歲發(fā)病率的效應系數(shù)大于0且P<0.05;60~94歲死亡率的效應系數(shù)大于0且P<0.05。這說明20~34歲人群膀胱癌的發(fā)病率風險小于35歲以上年齡段人群,55歲以上人群發(fā)病風險大于其他年齡段人群,而60歲以上人群死亡風險大于其他年齡段人群。對于男性人群,15~39歲發(fā)病率的效應系數(shù)小于0且P<0.05,55~94歲發(fā)病率的效應系數(shù)大于0且P<0.05;60~94歲死亡率的效應系數(shù)大于0且P<0.05。這說明15~39歲人群膀胱癌的發(fā)病風險小于其他年齡段,而55歲以上人群發(fā)病風險大于其他年齡段人群,而60歲以上人群死亡風險大于其他年齡段人群。對于女性人群,60~94歲以上發(fā)病率的效應系數(shù)大于0且P<0.05;65~94歲死亡率的效應系數(shù)大于0且P<0.05。說明60歲以上人群后發(fā)病風險大于其他年齡段人群,而65歲以上的人群死亡風險大于其他年齡段人群。圖3 1990~2017年膀胱癌死亡率的聯(lián)結點回歸分析結果


本文編號:3100609

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