發(fā)布時間：2017-04-11 06:10

  本文關鍵詞：異常凝血酶原和唾液酸在慢性腎功能不全患者血清中的表達及臨床意義，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察慢性腎功能不全對血清異常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)和唾液酸(SA)水平的影響。方法用化學發(fā)光法和酶法分別檢測127例慢性腎功能不全、32例腎功能正常腎臟疾病患者、57例體檢健康者和120例肝細胞癌(HCC)患者血清PIVKA-Ⅱ和SA水平。分別測定上述受試者血清尿素(Urea)和肌酐(Cr)水平,并估算腎小球濾過率值(eGFR)。結(jié)果健康對照組、腎功能正常疾病組和腎功能不全疾病組三組間血清PIVKA-Ⅱ水平?jīng)]有統(tǒng)計學差異(H=2.902,P0.05),且明顯低于HCC組(U值分別為319.50、203.00、665.50,P均0.001)。腎功能不全疾病組中各期之間血清PIVKA-Ⅱ水平也沒有統(tǒng)計學差異(H=3.991,P0.05)。血清SA水平在健康對照組、腎功能正常疾病組和腎功能不全疾病組之間(H=63.685,P0.001),以及在腎功能不全疾病組各期之間(H=64.689,P0.001)均有統(tǒng)計學差異。血清SA水平與eGFR呈負相關(r=-0.705,P0.001),與Urea、Cr水平呈正相關(r=0.599、0.704,P0.001)。HCC組血清SA水平較CKD1~4期均明顯升高(U值分別為126.00、163.50、247.00、715.00,P均0.001),較CKD5期無明顯變化(U=419.00,P0.05)。結(jié)論腎功能不全對血清PIVKA-Ⅱ表達無明顯影響,但可明顯提高血清SA的表達水平,并與腎功能損害程度密切相關。可見血清SA水平升高不僅對HCC及其他多種惡性腫瘤有輔助診斷價值,還可較好地反映慢性腎功能不全患者的腎功能狀態(tài)。
【作者單位】： 青島大學附屬醫(yī)院檢驗科;
【關鍵詞】： 慢性腎功能不全 維生素K缺乏誘導蛋白 唾液酸 尿素 肌酐
【分類號】：R692;R446.1
【正文快照】： 維生素K缺乏誘導蛋白(protein induced by vitamin K ab-sence or antagonist-Ⅱ,PIVKA-Ⅱ),又稱異常凝血酶原,是繼AFP臨床應用半個多世紀以來,又一個對肝細胞癌(HCC)的診斷、腫瘤分期、療效監(jiān)測和預后判定均具有重要臨床價值的血清學標志物,敏感性和特異性高,與AFP聯(lián)合檢測可

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