本文關鍵詞：溫腎補脾生血膏治療維持性血液透析患者貧血臨床觀察，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的觀察溫腎補脾生血膏治療維持性血液透析患者貧血臨床效果。方法 選取2014年6月至2016年6月在沭陽縣中醫(yī)院接受維持性血液透析的貧血患者120例,依據隨機數(shù)字表法將這些患者分為治療組(n=60)和對照組(n=60)兩組,對照組給予西醫(yī)綜合治療,治療組在對照組治療基礎上加服溫腎補脾生血膏,然后對兩組患者的臨床療效、臨床癥狀體征積分、血紅蛋白(Hb)、紅細胞數(shù)(RBC)、紅細胞壓積(HCT)、血清鐵蛋白(SF)、血清轉鐵蛋白飽和度(TS)、促紅細胞生成素(EPO)等實驗室指標及不良反應發(fā)生情況進行統(tǒng)計分析。結果治療組患者的總有效率80.0%(48/60)顯著高于對照組63.3%(38/60)(P0.05)。兩組患者治療后的臨床癥狀積分均顯著低于治療前(P0.05)；治療前兩組患者的臨床癥狀積分之間的差異不顯著(P0.05),治療后治療組患者的臨床癥狀積分顯著低于對照組(P0.05)。治療組患者治療后的Hb、SF、EPO水平均顯著高于治療前(P0.05),Scr、BUN水平均顯著低于治療前(P0.05),但治療前后的RBC、HCT、TS水平之間的差異均不顯著(P0.05)；對照組患者治療后的Hb、SF水平均顯著高于治療前(P0.05),Scr, BUN水平均顯著低于治療前(P0.05),但治療前后的RBC、HCT、TS、EPO水平之間的差異均不顯著(P0.05)。治療前兩組患者的Hb、RBC、HCT、SF、TS、EPO、 Scr、BUN水平之間的差異均不顯著(P0.05),治療后治療組患者的EPO水平顯著高于對照組(P0.05),但兩組患者的Hb、RBC、HCT、SF、TS、Scr、 BUN水平之間的差異均不顯著(P0.05)。兩組患者的不良反應發(fā)生率15.0%(9/60)、11.7%(7/60)之間的差異不顯著(P0.05)。結論溫腎補脾生血膏治療維持性血液透析患者貧血能夠有效提高對患者治療的總有效率及EPO水平,改善患者的臨床癥狀,降低患者的不良反應發(fā)生率,臨床效果顯著,值得推廣。
【關鍵詞】：溫腎補脾生血膏 維持性血液透析 貧血 臨床觀察
【學位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R692.5;R556
【目錄】：

• 中文摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 第一部分 理論研究11-18
• 1. 腎性貧血的中醫(yī)研究11-14
• 1.1 中醫(yī)對貧血的認識11
• 1.2 病因病機11-13
• 1.3 中醫(yī)辨證分型及治療13-14
• 2. 腎性貧血的現(xiàn)代醫(yī)學研究14-18
• 2.1 維持性血液透析貧血的定義14
• 2.2 維持性血液透析患者貧血的臨床表現(xiàn)14-15
• 2.3 維持性血液透析貧血的病機15-16
• 2.3.1 造血原料不足15
• 2.3.2 促紅細胞生成素相對減少15
• 2.3.3 各種毒素對紅細胞生成的影響15-16
• 2.3.4 鋁中毒16
• 2.3.5 出血16
• 2.3.6 溶血16
• 2.4 治療現(xiàn)狀16-18
• 2.4.1 補充造血原料16-17
• 2.4.2 調節(jié)紅細胞的生成17
• 2.4.3 解除毒素等對血液系統(tǒng)的影響17-18
• 第二部分 臨床研究18-30
• 1. 臨床資料18-19
• 1.1 研究目的18
• 1.2 研究方法18-19
• 2. 治療方法19-21
• 2.1 對照組19
• 2.2 治療組19-21
• 3. 療效判定21
• 3.1 觀察指標21
• 3.2 療效標準21
• 3.3 統(tǒng)計方法21
• 4. 結果21-24
• 4.1 一般資料比較21-22
• 4.2 臨床療效比較22
• 4.3 臨床癥狀體征積分比較22-23
• 4.4 實驗室及腎功能指標比較23
• 4.5 安全性評價23-24
• 5. 討論24-30
• 5.1 立法依據24
• 5.2 方藥組成24
• 5.3 單味藥分析24-27
• 5.4 組方分析27
• 5.5 療效分析27-29
• 5.6 不足與展望29-30
• 參考文獻30-33
• 攻讀碩士學位期間取得的學術成果33-34
• 致謝34

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本文編號：294596