發(fā)布時(shí)間：2020-12-12 00:55

　　目的提高臨床工作中對(duì)睪丸腫瘤診療及預(yù)后的認(rèn)識(shí)。方法將山東省立醫(yī)院2010年6月至2018年6月收治的86例睪丸腫瘤患者臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。了解其病理特點(diǎn)、診療方式、生育及性功能情況,分析臨床指標(biāo)間的相關(guān)性并行生存分析。結(jié)果患者平均年齡29.37歲（3個(gè)月～61歲）,其中40例精原細(xì)胞瘤、36例非精原細(xì)胞瘤、10例非生殖細(xì)胞腫瘤（1例腺肉瘤、4例間質(zhì)細(xì)胞瘤、5例淋巴瘤）,14例患者合并隱睪。畸胎瘤及卵黃囊瘤多見(jiàn)于小兒患者;青壯年以精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等生殖細(xì)胞腫瘤多見(jiàn),尤其是20～～40歲高發(fā);45歲以上中老年患者間質(zhì)細(xì)胞瘤、淋巴瘤等非生殖細(xì)胞瘤常見(jiàn)。人絨毛膜促性腺激素β亞基（β-human chorionic gonadotropin,β-HCG）、甲胎蛋白（α-fetoprotein,AFP）在各類型生殖細(xì)胞瘤中表達(dá)存在差異,在非生殖細(xì)胞瘤中均正常。胎盤堿性磷酸酶（placental alkaline phosphatase,PLAP）、CK、CD117等作為免疫組化指標(biāo)對(duì)鑒別腫瘤類型有幫助。隨訪4～102個(gè)月,中位時(shí)間43個(gè)月,3例患者失訪,10例死亡（4例精原細(xì)胞瘤、3例胚胎性... 

【文章來(lái)源】：山東大學(xué)山東省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖３）可以看出，Ｉ期腫瘤預(yù)后較好，??

為ｇｒｏｕｐ的（叫水??５．４腫癯病理類型??圖４不同腫瘤病理類型的生存曲線???生存分析???１〇－ｊ￣氣?｜?組別??０．９－?Ｕ?Ｉ?ｉｔ?４?￣￣４－?ｉ?１?Ｍ?Ｍ?ｆ＊?拭丨ｍ?祀?６??＾一＇Ｈ￣ｔ－ＨＨ－?？?？?Ｍ?￣＾?彳丨：褚原細(xì)跑喃??作生銫細(xì)胞嶸??累梢坨細(xì)狍瘤太??計(jì)Ｗ?＋非褚咕細(xì)狍松？塒災(zāi)??牛Ｍ飧絀？成－射失??４?°?５＇??函０?４－??？?＾?０．３－?？??０．２－??０１－??〇〇－??．０?１２．０?２４．０?３６．０?４８．０?６０．０?７２．０?８４．０?９６．０?１０８．０１２０．０??生存時(shí)間（月）??整沐比較??卡方?＾?ｄｆ?■?Ｓｉｇ??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?（Ｍａｎｔｅｌ－Ｃｏｘ）?１．４４８?２?．４８５??Ｂｒｅｓｌｏｗ?（Ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ）?１?１?４ｙ／??Ｔａｒｏｎｅ－Ｗａｒｅ?１．４２７?２?．４９０??為ｇｒｏｕｐ的不網(wǎng)水ｆ檢驗(yàn)主存分銜等冋性．??依據(jù)精原細(xì)胞瘤、非精原細(xì)胞瘤、非生殖細(xì)胞瘤進(jìn)行分組（圖４），非生殖??細(xì)胞瘤組患者隨訪期間均存活；經(jīng)過(guò)ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)等三種統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)

例、卵黃囊瘤２例）預(yù)后良好，３０例患者均存活。除外以上腫瘤單獨(dú)比較精原??細(xì)胞瘤（組１）與ＮＳＧＣＴ惡性腫瘤（胚胎性癌、混合性生殖細(xì)胞腫瘤、絨毛膜??癌）（組２）生存差異，見(jiàn)圖５。??圖５精原細(xì)胞瘤（組１）與ＮＳＧＣＴ惡性腫瘤（組２）???生存分析???１?．〇－）?－ｆ％?組別??〇?Ｗ?￣Ｗ?ｉ?＞?Ｍ?Ｗ?？?－ｉ－！＇）??０?８－?１?－＾２??－ｎ?＋１－？?大??＾?０７－?Ｌ＋—＿?，２－Ｗ失??計(jì)０?６－??生ｎｃ????存。５＿??函?０．４－??數(shù)??ｗ?０．３－??０．２－??０１－??ｏ．ｏ－???０?１２?０?２４．０?３６?０?４８．０?６０?０?７２?０?８４．０?９６?０?１０８．０１２０?０??生存時(shí)師（月）??笹體比較??？?？??一?挎方?ｄｆ?Ｓｉｇ．??Ｌｏｇ?Ｒａｎｋ?（Ｍａｎｔｅｌ－Ｃｏｘ）?４．９１１?１?．０２７??Ｂｒｅｓｌｏｗ?（Ｇｅｎｅｒａｌｉｚｅｄ?，?，？一??Ｗｉｌｃｏｘｏｎ）?３?９９４?１?０４６??Ｔａｒｏｎｅ－Ｗａｒｅ?４．４３１?１?．０３５??為ｇｒｏｕｐ的不丨１水平》始主存分布等網(wǎng)性，??由以上生存曲線（圖５）可知：精原細(xì)胞瘤１年生存率９４．３％、３年及５年??生存率達(dá)到８７．０％，而惡性非精原細(xì)胞瘤１年生存率８１．３％、３年生存率６１．９％、??５年生存率５４．１％。經(jīng)過(guò)ｌｏｇ－ｒａｎｋ檢驗(yàn)等三種統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)


本文編號(hào)：2911546