【摘要】：目的:通過比較保留膀胱術(shù)后結(jié)合放化療與根治性膀胱切除術(shù)治療肌層浸潤性膀胱癌療效的相關(guān)研究,來評價(jià)其療效,為臨床治療決策提供較高的證據(jù)。方法:制定檢索策略全面檢索Pub Med、OVID LWW、Web of Science、VIP、CNKI、CMCI和萬方數(shù)據(jù)庫,檢索時(shí)間為1997年01月01日至2017年12月31日。按照相關(guān)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、提取文獻(xiàn)信息。采用Cochrane協(xié)作網(wǎng)提供的Rev-Man5.3軟件做Meta分析。結(jié)果:共納入9項(xiàng)研究,共1201例患者,其中實(shí)驗(yàn)組行保留膀胱術(shù)后結(jié)合放化療組561例,對照組行根治性膀胱切除術(shù)組640例。Meta分析顯示:所有文獻(xiàn)的異質(zhì)性檢驗(yàn)顯示I~250%,異質(zhì)性較低,因此采用固定效應(yīng)模型。所有研究組的95%可信區(qū)間上下限均包含了1,P0.05,認(rèn)為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;9組研究總的結(jié)果為兩種治療方案檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量Z=0.44,合并OR=1.06,95%可信區(qū)間為0.82~1.38,P=0.64,P0.05,兩種治療方案的5年生存率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:符合相應(yīng)指征的肌層浸潤性膀胱癌患者可選擇行保留膀胱術(shù)后結(jié)合放化療的治療方案,患者可獲得與根治性膀胱切除術(shù)相似的療效,因保留了膀胱功能,患者術(shù)后的生活質(zhì)量影響較小。
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R737.14
【圖文】：

文獻(xiàn)篩選流程圖

本次系統(tǒng)評價(jià)漏斗圖

固定效應(yīng)模型森林圖

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2763985