【摘要】：目的:1.探討腎結(jié)石患者行手術(shù)治療后殘余結(jié)石的相關(guān)因素;2.觀察中西醫(yī)結(jié)合治療對于腎結(jié)石術(shù)后殘余結(jié)石的臨床療效。方法:第一部分:收集2015年1月1日～2017年12月31日期間在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科住院治療的腎結(jié)石患者行手術(shù)治療后出院的病例共220例并進行回顧性研究;根據(jù)術(shù)后是否有殘余結(jié)石,將收集到的病例分為兩組,分別為有結(jié)石殘余組(40例)、無結(jié)石殘余組(180例)。并收集患者術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相關(guān)信息,通過SPSS 24.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)計算分析。單一因素使用卡方檢驗、秩和檢驗或T檢驗分析;多種因素使用二元logistic回歸分析,并研究其相關(guān)性。第二部分:收集2018年1月1日～2018年12月31日期間在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院泌尿外科住院治療并符合納入標準的病例共88例,隨機分為觀察組和對照組,每組各44例。觀察組:消瘀化石合劑+鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊;對照組:鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。記錄治療后殘余結(jié)石清除情況、排出時間及排凈時間、是否發(fā)生腎絞痛及膀胱過度活動癥(OAB)評分。通過SPSS 24.0軟件對所有病例資料進行統(tǒng)計學(xué)計算分析,得出均數(shù)±標準差(x±s),同時以t檢驗分析計量資料,用χ2檢驗分析計數(shù)資料,并分析其結(jié)果,獲得最終結(jié)論。結(jié)果:1.根據(jù)單一因素分析結(jié)果,可以知道:結(jié)石類型、結(jié)石位置、結(jié)石最大直徑、術(shù)前感染情況、中醫(yī)證型、手術(shù)方式、手術(shù)持續(xù)時間等因素具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2.根據(jù)多變量二元logistic回歸分析結(jié)果,可以得知:中醫(yī)證型、結(jié)石類型、手術(shù)方式等因素具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3.觀察組與對照組相比較,觀察組結(jié)石清除率(97.7%)、結(jié)石排出的時間(5.57±1.56)天;對照組的結(jié)石清除率84.1%、結(jié)石排出的時間(12.86±2.09)天;觀察組腎絞痛發(fā)生率(27.3%)、0AB評分(5.07±2.11);對照組腎絞痛發(fā)生率(27.3%)、OABSS評分(11.18±2.72);并根據(jù)統(tǒng)計學(xué)計算結(jié)果,兩組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:1.結(jié)石類型、結(jié)石位置、結(jié)石最大直徑、術(shù)前感染情況、中醫(yī)證型、手術(shù)方式、手術(shù)持續(xù)時間是術(shù)后結(jié)石殘余的相關(guān)因素;且中醫(yī)證型、結(jié)石類型、手術(shù)方式具有顯著相關(guān)性。2.消瘀化石合劑+鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊對于術(shù)后殘余結(jié)石的治療效果優(yōu)于單純使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊治療。
【學(xué)位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R699.2

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本文編號：2689974