【摘要】：目的探討慢性腎臟病(CKD)患者血清Klotho蛋白水平與血管鈣化的相關性。方法選取2014年1-12月在該院腎內(nèi)科住院的CKD患者107例,另外選取年齡、性別匹配的20例健康體檢者為對照組。采用ELISA法測定血清Klotho蛋白水平,采用腹部側位X線片評估患者的腹主動脈鈣化(AAC),同時采用彩色多普勒超聲檢測患者肱動脈依賴性血管舒張功能(FMD)和頸動脈中膜厚度(cIMT)。比較CKD患者與健康人群血清Klotho蛋白水平的差別;探討血清Klotho蛋白水平與慢性腎臟病-礦物質(zhì)和骨異常(CKD-MBD)、血管功能紊亂如血管鈣化、內(nèi)皮功能紊亂、cIMT的相關性并分析其臨床意義。結果 CKD組患者血清Klotho蛋白水平和FMD顯著低于對照組,而cIMT和AAC評分顯著高于對照組。隨著CKD進展,血清Klotho蛋白水平也顯著降低。CKD患者血清Klotho蛋白水平與年齡(r=-0.348,P0.01)、甲狀旁腺激素(iPTH)的對數(shù)(log iPTH,r=-0.366,P0.01)、cIMT(r=-0.192,P0.05)及AAC評分(r=-0.251,P0.01)呈負相關,與腎小球濾過率(eGFR,r=0.387,P0.01)、1,25-二羥維生素D3(1,25-(OH)2-D3,r=0.311,P0.01)及FMD(r=0.190,P=0.048)呈正相關。FMD≥6.0%、cIMT1.0mm及AAC評分等于0分的患者血清Klotho蛋白水平均顯著高于FMD6.0%、cIMT≥1.0mm及AAC評分大于0分的患者。多因素Logistic回歸分析顯示年齡(OR=3.63,95%CI:1.75~8.89,P=0.002)、平均動脈壓(MBP)(OR=2.98,95%CI:1.45~7.69,P=0.09)、蛋白尿(OR=1.97,95%CI:1.16~3.73,P=0.022)、血清Klotho蛋白水平(OR=0.60,95%CI:0.39~0.98,P=0.007)是血管鈣化的獨立預測因子。結論隨著CKD進展,血清Klotho蛋白水平顯著降低;血清Klotho蛋白水平下降是血管鈣化的獨立預測因子。

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 張曉敏;湯日寧;劉必成;;血管鈣化相關抑制因子的研究進展[J];中華高血壓雜志;2013年03期

2 邵文;李書國;;血管平滑肌細胞與血管鈣化機制的研究進展[J];醫(yī)學綜述;2013年16期

3 闕利亞;侯蘭;劉梅瑩;;終末期腎功能衰竭患者血管鈣化發(fā)生事件分析[J];中國熱帶醫(yī)學;2007年03期

4 芮宏亮;張凌;;慢性腎臟病血管鈣化的發(fā)生機制[J];中國血液凈化;2010年05期

5 李開龍;陳菁;詹俊;王燕;景宇;何婭妮;;維持性血液透析患者外周血成纖維細胞生長因子23水平與血管鈣化關系的研究[J];中國血液凈化;2011年02期

6 林開平;余毅;;慢性腎臟病血管鈣化研究進展[J];世界臨床藥物;2011年02期

7 易建偉;林曰勇;余毅;;慢性腎臟病血管鈣化的診治進展[J];中國中西醫(yī)結合腎病雜志;2011年08期

8 ;腹透病人易心血管鈣化[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2012年12期

9 吳姝q;洪大情;王芳;王君如;王政通;張亞玲;孟祥龍;王莉;;尿毒癥患者血管鈣化的相關危險因素分析[J];實用醫(yī)院臨床雜志;2013年02期

10 李相;鄒洪斌;于金宇;劉思;張立;;老年終末期腎臟病患者血管鈣化相關危險因素[J];中國老年學雜志;2013年14期

相關會議論文 前10條

1 王莉;丁涵露;;血管鈣化與鈣磷[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2010學術年會專題講座匯編[C];2010年

2 張訓;;慢性腎臟病病人的血管鈣化[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會專題講座[C];2006年

3 游懷舟;丁峰;楊海春;顧勇;林善錟;;尿毒癥患者體內(nèi)高級蛋白氧化產(chǎn)物對血管鈣化的作用及其機制探討[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

4 劉毅;;慢性腎功能衰竭血管鈣化防治研究進展[A];中華醫(yī)學會第11屆全國內(nèi)科學術會議論文匯編[C];2007年

5 王中群;;尿毒癥大鼠血管鈣化的實驗研究[A];中國微循環(huán)學會2011年全國學術會議論文匯編[C];2011年

6 李開龍;王燕;李柱宏;陳菁;林利容;李開斌;何婭妮;;他汀類藥物對維持性血透患者血管鈣化的影響[A];西南地區(qū)第12屆腎臟病學術會議暨貴州省醫(yī)學會腎臟病學分會2012年學術會議論文集[C];2012年

7 江瑛;王梅;;高磷與慢性腎衰竭大鼠血管鈣化的關系研究[A];中華醫(yī)學會腎臟病學分會2006年學術年會論文集[C];2006年

8 游懷舟;丁峰;楊海春;林善錟;顧勇;;尿毒癥患者高級蛋白氧化產(chǎn)物與血管鈣化的關系及其機制的初步探討[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

9 齊永芬;常晉瑞;段曉輝;滕旭;趙蕾;唐朝樞;;Intermedin1-53抑制血管鈣化的機制*[A];中華醫(yī)學會第十五次全國心血管病學大會論文匯編[C];2013年

10 余潔;鄧夢揚;趙景宏;黃嵐;;Klotho基因在尿毒癥加速性動脈粥樣硬化小鼠模型上的表達變化[A];中國病理生理學會第九屆全國代表大會及學術會議論文摘要[C];2010年

相關博士學位論文 前8條

1 李恩剛;銀杏葉提取物對高磷誘導的慢性腎臟病大鼠血管鈣化作用的研究[D];山東大學;2016年

2 游懷舟;高級蛋白氧化產(chǎn)物在血管鈣化中的作用及其機制探討[D];復旦大學;2007年

3 陳金艷;Klotho基因多態(tài)性及蛋白水平與慢性腎臟病動脈硬化相關性研究[D];青島大學;2015年

4 張萍;高磷和慢性炎癥對血管平滑肌細胞鈣化的影響及相關調(diào)節(jié)機制的研究[D];浙江大學;2004年

5 王寧寧;尿毒癥患者血管鈣化的組織學研究及相關分子機制的探討[D];南京醫(yī)科大學;2006年

6 張靜;KLF5介導高磷誘導的Runx2表達和血管平滑肌細胞成骨樣分化[D];河北醫(yī)科大學;2014年

7 余潔;Klotho基因干預尿毒癥加速性動脈粥樣硬化的實驗研究[D];第三軍醫(yī)大學;2010年

8 鄭守華;繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥甲狀旁腺切除加前臂移植術的臨床和機制研究[D];鄭州大學;2016年

相關碩士學位論文 前10條

1 靳晶晶;鎂通過調(diào)節(jié)鈣化相關因子的表達抑制血管鈣化[D];河北醫(yī)科大學;2015年

2 馮雪;維持性血液透析患者sclerostin與血管鈣化之間的關系[D];河北醫(yī)科大學;2016年

3 郭利萍;酸性及堿性環(huán)境對慢性腎衰竭大鼠血管鈣化的影響[D];河北醫(yī)科大學;2016年

4 劉曉清;尿毒癥患者血清同型半胱氨酸、C反應蛋白與血管鈣化的相關性研究[D];大連醫(yī)科大學;2016年

5 韓迎迎;酸性環(huán)境通過下調(diào)NFATc1表達抑制腎衰竭大鼠血管鈣化[D];河北醫(yī)科大學;2017年

6 張U，

本文編號：2564359