【摘要】：目的·探討梗阻性無精子癥顯微外科重建策略。方法·以182例梗阻性無精子癥手術患者為研究對象。首先行輸精管道探查,根據術中探查情況行輸精管道顯微重建術。結果·術中探查證實附睪梗阻86例,輸精管梗阻30例,先天性雙側輸精管精囊缺如48例,睪丸網梗阻1例,射精管梗阻17例;探查后行顯微重建吻合術114例。術后患者共隨訪92例,平均隨訪時間9個月(3~16個月)。術后復通率為71.7%(66/92),自然受孕率為32.6%(29/89),其中3例未婚。結論·梗阻性無精子癥梗阻原因復雜,梗阻部位多變,可根據術前嚴格評估和術中探查行顯微復通手術,進而獲得自然妊娠的機會。
[Abstract]:Objective to investigate the microsurgical reconstruction strategy of obstructive azoospermia. Methods 182 patients with obstructive azoospermia were studied. Vasectomy was performed first, and vasectomy was performed according to intraoperative exploration. Results 86 cases of epididymal obstruction, 30 cases of vas deferens obstruction, 48 cases of congenital absence of vas deferens, 1 case of testicular obstruction and 17 cases of ejaculatory duct obstruction were confirmed by intraoperative exploration. A total of 92 patients were followed up, with an average follow-up time of 9 months (3 ~ 16 months). The postoperative recanalization rate was 71.7% (66 / 92), and the spontaneous pregnancy rate was 32.6% (29 / 89). Conclusion the causes of obstructive azoospermia are complex and the location of obstruction is changeable. According to preoperative strict evaluation and intraoperative exploration, microrecanalization can be performed, and then the opportunity of natural pregnancy can be obtained.
【作者單位】： 上海交通大學附屬第一人民醫(yī)院泌尿外科醫(yī)學中心 男科/盆底尿失禁外科 男性健康評估中心 上海交通大學泌尿外科研究所 上海市生殖醫(yī)學重點實驗室;南京中醫(yī)藥大學附屬無錫市中醫(yī)醫(yī)院男科;
【基金】：上海市市級醫(yī)院適宜技術項目(SHDC12014236)~~
【分類號】：R699.8

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