本文選題：經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù) + 上盞入路�。� 參考：《四川大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年02期

【摘要】：目的評價超聲引導(dǎo)下經(jīng)上盞入路經(jīng)皮腎鏡治療鹿角形腎結(jié)石的療效和安全性。方法回顧性分析2012年8月至2016年8月我院在超聲引導(dǎo)下經(jīng)上盞入路經(jīng)皮腎鏡治療鹿角形結(jié)石357例患者的臨床資料。統(tǒng)計分析患者手術(shù)時間、結(jié)石清除率、并發(fā)癥等臨床資料。結(jié)果所有患者均一期成功建立經(jīng)皮腎鏡通道并碎石。手術(shù)時間65~136min,平均(85±15)min;一期結(jié)石清除率83.4%(298/357),二期結(jié)石清除率87.1%(311/357);術(shù)后高熱15例(4.2%),其中感染性休克2例(0.5%);術(shù)后需輸血治療8例(2.2%),其中3例超選擇性腎動脈造影栓塞止血(0.8%);術(shù)后出現(xiàn)液氣胸患者17例(4.7%),需行胸腔穿刺抽液或留置胸腔閉式引流患者3例(0.8%),無胸腹腔臟器損傷、腎盂穿孔、腎臟丟失等嚴(yán)重并發(fā)癥,總體并發(fā)癥率5.3%(19/357)。術(shù)后住院時間6~20d,平均(7.2±3.5)d。結(jié)論超聲引導(dǎo)下經(jīng)上盞入路經(jīng)皮腎鏡治療鹿角形腎結(jié)石清石率高,且并發(fā)癥較低。
[Abstract]:Objective to evaluate the efficacy and safety of ultrasound guided percutaneous nephroscopy in the treatment of staghorn nephrolithiasis. Methods from August 2012 to August 2016, 357 patients with staghorn calculi were treated by percutaneous nephroscopy under the guidance of ultrasound. The clinical data such as operation time, stone clearance rate and complications were analyzed statistically. Results all patients successfully established percutaneous nephroscopic channel and lithotripsy. The operative time was 65 ~ 136min (mean 85 鹵15min), the primary stone clearance rate (83.4%) was 298R / 357g, the second stage calculi clearance rate was 87.1% (311 / 357m), the postoperative hyperthermia occurred in 15 cases (4.2min), among which 2 cases were septic shock (2 cases), 8 cases needed blood transfusion treatment, 3 cases underwent superselective renal artery embolization (3 cases). There were 17 patients with pneumothorax and 17 patients with pneumothorax. There were 3 cases with chest puncture and drainage or with closed drainage of thoracic cavity. There was no injury of thoracic and abdominal organs. Severe complications such as perforation of the renal pelvis, kidney loss, and the overall complication rate of 5.3% or 35 7%. The postoperative hospitalization time was 6 ~ 20 days, with an average of 7.2 鹵3.5 days. Conclusion Ultrasound-guided percutaneous nephroscopy is effective in the treatment of staghorn renal calculi with low complications.
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院泌尿外科;成都市第一人民醫(yī)院泌尿外科;
【分類號】：R699.2

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本文編號：1887609