本文關鍵詞： IgA腎病 臨床表現(xiàn) 病理改變 相關性 尿蛋白定量 肌酐 免疫球蛋白 C　出處：《西安交通大學學報(醫(yī)學版)》2015年02期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的探討IgA腎病患者的臨床表現(xiàn)與病理特征之間的相關性。方法對陜西省中醫(yī)院腎病科2008年1月至2012年12月間確診為原發(fā)性IgA腎病的300例患者的臨床病理資料進行研究分析。結果 1中青年組發(fā)病比例最高(90%);各年齡段均以血尿、蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)。高血壓、腎功異常在≥60歲組發(fā)生率最高,分別為29.3%和28%。2免疫熒光IgA+IgM病理類型所占比例最高(36%),其次為單純性IgA(29.7%)、IgA+IgM+IgG(17.7%)、IgA+IgG(16.7%)。Ⅰ~Ⅲ級分型中免疫熒光單純IgA所占比例最高;在IV和Ⅴ級中以IgA+IgM沉積所占比例最高,分別為45.5%、81.8%。所有IgA腎病中表現(xiàn)為C3沉積的比例較高,為63.3%。3腎組織病理改變分級以Lee分級Ⅰ~Ⅳ為主,占96.3%。Ⅰ~Ⅴ級病理改變的臨床表現(xiàn)均以血尿、蛋白尿為主,相比其他臨床表現(xiàn)更多見(P0.05),各病理分級中血尿、蛋白尿、血尿合并蛋白尿、高血壓發(fā)生率無顯著性差異,而腎功能異常的比例以Ⅴ級為著,其差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。4Ⅰ~Ⅴ級病理改變中尿RBC、尿蛋白異常所占比例無顯著差異;病理類型Ⅳ級血清中C3下降最顯著(P0.05);病理類型Ⅴ級病例血清中IgA升高的比例最低,其差異具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。而血清中肌酐異常的比例隨著病理類型分級的升高,呈逐漸上升趨勢,以病理類型Ⅴ級血清肌酐異常的比例最高。結論 IgA腎病具有臨床表現(xiàn)、病理改變多樣化等特點,IgA腎病血尿、蛋白尿和高血壓的發(fā)生率與病理分級無相關性,但隨著病理分級的升高,腎功能異常的發(fā)生率增高。
[Abstract]:Objective to investigate the correlation between clinical manifestations and pathological features of patients with IgA nephropathy. Methods the clinicopathological data of 300 patients with primary IgA nephropathy diagnosed from January 2008 to December 2012 in Department of Renal, Shaanxi Provincial Hospital of traditional Chinese Medicine (TCM) were analyzed. Results (1) the incidence rate in the middle and young age group was the highest, and hematuria was the highest in each age group. Proteinuria was the main clinical manifestation. The incidence of hypertension and abnormal renal function was the highest in the group of 鈮，

本文編號：1546708