本文關鍵詞： 胡桃夾現象 精索靜脈曲張 顯微鏡 精索靜脈結扎術　出處：《中華男科學雜志》2017年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:探討顯微鏡下治療胡桃夾現象合并左側精索靜脈曲張(VC)的臨床療效。方法:回顧性分析2012年8月至2016年2月收治的31例胡桃夾現象合并左側VC患者的臨床資料,根據有無手術治療及手術方式不同將其分為3組,11例行顯微鏡下左側精索靜脈結扎術(顯微鏡結扎組),11例行經腹股溝左側精索靜脈高位結扎術(高位結扎組),9例行保守治療(保守治療組)。比較3組患者治療前和治療后6個月的精液質量、精索靜脈直徑變化情況、睪丸體積變化及兩組手術組患者的術后復發(fā)情況。所有患者隨訪6~24(15.3±5.4)個月。結果:顯微鏡結扎組和高位結扎組術后精液質量參數均較術前有明顯改善(P0.05),保守治療組精液質量參數較前明顯下降(P0.05);顯微鏡結扎組左側精索靜脈直徑及乏氏動作時精索靜脈直徑術后分別為(1.84±0.22)、(2.16±0.25)mm,高位結扎組分別為(2.15±0.43)、(2.44±0.27)mm,較術前明顯變窄(P0.05),保守治療組分別為(2.94±0.24)、(3.77±0.26)mm,較前明顯變寬(P0.05)。3組患者左側睪丸體積治療后6個月分別為(10.27±1.18)、(9.96±1.72)、(10.48±2.05)ml,與治療前比較無統(tǒng)計學差異(P0.05);顯微鏡結扎組術后復發(fā)率與高位結扎組比較無統(tǒng)計學差異(P0.05)。結論:血尿、蛋白尿等癥狀較輕的核桃夾現象合并左側VC的患者可姑息性行精索靜脈結扎術,可改善患者臨床癥狀及提高精液質量,顯微鏡下治療胡桃夾現象合并左側VC是一種良好的手術方式。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical effect of microscopical treatment of varicocele with left varicocele. Methods: the clinical data of 31 patients with Nutcracker with left VC from August 2012 to February 2016 were analyzed retrospectively. According to the operative treatment and the different surgical methods, they were divided into 3 groups: 11 cases treated with left spermatic vein ligation under microscope (11 cases of high ligation of left spermatic vein via inguinal vein via inguinal ligation group) (9 cases of high ligation group treated by high ligation group). The semen quality of the three groups was compared before and 6 months after treatment. Changes in the diameter of spermatic veins, The changes of testicular volume and the recurrence of the patients in the two groups were followed up for 6 ~ 2415.3 鹵5.4 months. Results: the semen quality parameters in the microscope ligation group and the high ligation group were significantly improved compared with those before operation (P 0.05), while in the conservative treatment group, the semen quality parameters were significantly improved. The semen quality parameters decreased significantly in the microscope ligation group, the diameter of the left spermatic vein in the microscope ligation group and the diameter of the spermatic vein in the Vale's movement after operation were 1.84 鹵0.22 and 2.16 鹵0.25 mm, respectively, in the high ligation group, 2.15 鹵0.43, 2.44 鹵0.27 mm, significantly narrower than those in the preoperative group, and in the conservative treatment group, respectively. The left testicular volume was 10.27 鹵1.18 鹵1.72 鹵2.05 渭 ml in the left testicular volume group 6 months after treatment. There was no significant difference in the recurrence rate between the microscope ligation group and the high ligation group (P 0.050.Conclusion: hematuria, hematuria, and hyperligation) were not significantly different between the microscope group and the high ligation group. Patients with mild symptoms such as proteinuria combined with left VC could be treated with varicocele ligation with palliative spermatic vein ligation, which could improve clinical symptoms and improve semen quality. It is a good surgical method to treat walnut clamp with left VC under microscope.
【作者單位】： 南京大學醫(yī)學院附屬鼓樓醫(yī)院泌尿男科;
【基金】：國家自然科學基金資助(81571430)~~
【分類號】：R699

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 丁德剛,華國志;成人胡桃夾現象與血尿[J];河南職工醫(yī)學院學報;2003年04期

2 王冬梅;;左腎靜脈壓迫綜合征(胡桃夾現象)1例報告[J];中國廠礦醫(yī)學;2006年01期

3 石俊杰;劉金祥;;胡桃夾現象32例分析[J];中國醫(yī)師進修雜志;2006年27期

4 王偉杰;劉岷;;體質量指數在成人胡桃夾現象中的診斷價值[J];醫(yī)學綜述;2010年04期

5 金鑫,尹永杰,王延海;胡桃夾現象超聲診斷的臨床意義[J];遼寧醫(yī)學雜志;2002年02期

6 姜殿德,楊海發(fā);胡桃夾現象誤診2例[J];臨床薈萃;2004年24期

7 周翔;王成洪;謝海;;胡桃夾現象誤診22例分析[J];中國誤診學雜志;2010年09期

8 謝長華，尹燕秋，孫志克，陳靈;胡桃夾現象與血尿五例[J];中華腎臟病雜志;1995年02期

9 張桂菊,張毓文,賈立群;胡桃夾現象15例分析[J];北京醫(yī)學;1998年04期

10 馬俐儒,李少鵬;胡桃夾現象致無癥狀血尿和蛋白尿4例報告[J];吉林醫(yī)學;2002年02期

相關會議論文 前8條

1 劉明;何學紅;陸恩祥;程惠學;;成人胡桃夾現象診斷治療分析(摘要)[A];第十九次全國中醫(yī)腎病學術交流會論文匯編[C];2006年

2 李廣波;林瑞霞;唐雪棟;楊建環(huán);;胡桃夾現象39例臨床分析[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

3 賀學林;黃洪鋒;李群;林維勤;陳江華;;青少年胡桃夾現象的臨床特征及預后觀察[A];中華醫(yī)學會第11屆全國內科學術會議論文匯編[C];2007年

4 沈紅;邱夏桑;陳偉珍;楊政;陳德君;;青少年胡桃夾現象合并腎小球疾病分析[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

5 沈紅;邱夏桑;陳偉珍;楊政;陳德君;;青少年胡桃夾現象合并腎小球疾病分析[A];中華醫(yī)學會第11屆全國內科學術會議論文匯編[C];2007年

6 賀學林;黃洪鋒;李群;林維勤;陳江華;;青少年胡桃夾現象的臨床特征及預后觀察[A];2007年浙滬兩地腎臟病學術年會資料匯編[C];2007年

7 劉長生;;28例胡桃夾現象(NCP)臨床特征分析[A];2006年浙江省腎臟病學學術年會論文匯編[C];2006年

8 陳麗霞;周平心;陳順平;李慧敏;劉景云;戴珂珂;;伴有側支循環(huán)的胡桃夾現象的聲像圖特征[A];第二屆長三角超聲醫(yī)學論壇暨2009年浙江省超聲醫(yī)學學術年會論文匯編[C];2009年

相關重要報紙文章 前1條

1 詹建;血尿也許是“胡桃夾”現象[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

相關碩士學位論文 前2條

1 岳改燕;胡桃夾現象中血尿合并蛋白尿患者的臨床分析[D];河南中醫(yī)學院;2015年

2 馬剛;應用彩色多普勒超聲對胡桃夾現象血流動力學的研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學;2009年

，

本文編號：1521805