維持性血液透析患者的生存質量評價及相關因素分析
本文關鍵詞: MHD 生存質量 KDQOL-SF 出處:《廣西醫(yī)科大學》2016年碩士論文 論文類型:學位論文
【摘要】:背景:隨著血液透析的廣泛運用,維持性血液透析(maintenance hemodialysis MHD)患者的預期壽命明顯延長,但MHD患者較低生存質量的研究屢有報道。本次研究探討與MI1D患者生存質量相關的因素,為改善和提高MHD患者的生存質量提供依據。方法:選取從2016年3月12日到3月20日,在廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院血液凈化中心治療的維持性血液透析的患者,收集的數據包括社會人口資料,病例資料,血液凈化治療方案和實驗室結果,使用KDQOL-SF評估患者的生存質量。KDQOL-SF量表其中包括一般健康生存質量量表(SF-36)及腎病、透析相關生存質(KDTA)量表。SF-36包括心理相關生存質量(MCS)及生理相關生存質量(PCS)兩個方面。結果:KDTA的總分為55.99±8.90。SF-36的總分為47.08±12.03,而PCS總分和MCS總分分別為48.93±16.96和46.67±14.78。KDTA獨立相關因素有年齡(B=-0.23、P=0.00)、白蛋白(B=0.55、P=0.00)、對尿毒癥的認識(B=5.17、P=0.00)、透析病程(B=-0.92、P=0.00)、家庭收入(B=1.30,P=0.00)、教育程度(B=2.26、P=0.00)、透析頻次(Exp(B)=-1.61、p=0.01)。PCS的獨立相關因素有年齡(B=-0.54、P=0.00)、性別(B=7.19,P=0.01)、透析病程(B=-0.89、P=-0.00)、超敏C反應蛋白(B=-0.38、P=0.04)。MCS的獨立相關因素為年齡(B=-0.36、P=-0.00)、性別(B=-8.03、P=-0.00)、是否患糖尿病(Exp(B)=-4.08、p=0.01)、血紅蛋白(Exp(B)=0.959、p=0.037)。結論: 社會人口因素和臨床因素都會影響廣西MHD患者的生存質量,社會人口因素包括性別、年齡、家庭收入、教育水平。臨床因素包括低白蛋白血癥、透析病程、處于炎癥狀態(tài)、對尿毒癥的認識、透析頻次、血紅蛋白及是否患有糖尿病。對生存質量低的患者需要醫(yī)護人員更多的關注,社會給予更多的支持。其中包括社會支持、更加完善的醫(yī)療及營養(yǎng)支持等,以減少進一步的健康并發(fā)癥,提高廣西MHD患者的質量。
[Abstract]:Background: with the widespread use of hemodialysis, life expectancy in patients with maintenance hemodialysis maintenance hemodialysis MHD is significantly prolonged. However, the study of low quality of life in patients with MHD has been reported frequently. This study is to explore the factors related to the quality of life of patients with MI1D. Methods: from March 12th 2016 to March 20th. Data collected from maintenance hemodialysis patients treated at the Blood purification Center of the first affiliated Hospital of Guangxi Medical University include socio-demographic data, case data, blood purification treatment programs and laboratory results. KDQOL-SF was used to evaluate the quality of life (QOL) of patients with KDQOL-SF, including SF-36) and nephropathy. Analysis of the KDTA-related quality of Survival scale SF-36 including psychologically related quality of Life (MCSs) and Physiological-Related quality of Life (PCS). Results the total score of KDTA was 55.99 鹵8.90.SF-36 and the total score was 47.08 鹵12.03. The total score of PCS and MCS were 48.93 鹵16.96 and 46.67 鹵14.78 respectively. The course of dialysis was B ~ (-0.92) (P ~ (0.00)), and the course of dialysis was B ~ (-0.92) / P ~ (0.00) (B _ (5.17) P ~ (0.00)). Family income is 1.30%, education level is 2.26%, and dialysis frequency is -1.61. The independent correlation factors of p0. 01 and PCS were: age, age, age, sex, sex, and course of hemodialysis, respectively. The independent correlation factors of P0. 00- 0. 00G, BX-0. 38A, P0. 04N. MCS were: age-0. 36%-0. 36%-0. 00) (P < 0. 05, P < 0. 05, P < 0. 05, P < 0. 05). Male and female patients were diagnosed as having diabetes mellitus (P < 0.01) and hemoglobin (P < 0. 959, P < 0. 959), if they had diabetes mellitus (P < 0. 003), whether they were suffering from diabetes mellitus (P = 0. 009) or not (P = 0. 01). Conclusion: Socio-demographic factors and clinical factors will affect the quality of life of patients with MHD in Guangxi. The socio-demographic factors include gender, age and family income. Educational level. Clinical factors include hypoalbuminemia, course of dialysis, inflammation, knowledge of uremia, frequency of dialysis. Hemoglobin and diabetes mellitus. Patients with low quality of life need more attention from health care workers, more social support, including social support, better medical and nutritional support, and so on. In order to reduce further health complications and improve the quality of patients with MHD in Guangxi.
【學位授予單位】:廣西醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R692.5
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