發(fā)布時間：2018-01-21 04:35

  本文關鍵詞： 膀胱逼尿肌活動過度 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) 經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù) 良性前列腺增生　出處：《中華男科學雜志》2016年08期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的:比較分析經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)及經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除術(shù)(Ho LEP)對合并膀胱逼尿肌活動過度的良性前列腺增生(BPH)的手術(shù)效果。方法:入組患者均為BPH合并膀胱逼尿肌活動過度,51例采用TURP,58例采用Ho LEP,評估兩組患者在術(shù)后恢復期及術(shù)后3、6個月的排尿情況。結(jié)果:兩組患者術(shù)前血PSA水平、前列腺體積、國際前列腺癥狀評分(IPSS)、生活質(zhì)量(Qo L)評分無顯著差異,但是膀胱有效容量TURP組[(315±59)ml]優(yōu)于Ho LEP組[(287±76)ml](P0.05)。術(shù)后評估兩組患者儲尿期癥狀均改善明顯,TURP組IPSS評分中,儲尿期評分從術(shù)前的(12.6±4.9)分降低到術(shù)后3個月的(7.5±3.9)分和術(shù)后6個月的(6.1±4.2)分;Ho LEP組儲尿期評分從術(shù)前的(13.7±5.7)分降低到術(shù)后3個月的(7.9±4.2)分和術(shù)后6個月的(7.0±5.1)分,均有顯著性差異(P均0.01)。Ho LEP組術(shù)后留置導尿管天數(shù)[(2.7±0.8)d vs(5.1±1.2)d]、術(shù)后膀胱攣縮天數(shù)[(4.1±1.9)d vs(5.8±2.4)d]、術(shù)后住院天數(shù)[(4.4±1.8)d vs(5.9±2.5)d]、術(shù)后3個月患者最大尿流率的改善情況[Ho LEP組術(shù)前為(7.9±3.7)ml/s,術(shù)后3個月為(16.8±4.3)ml/s;TURP組術(shù)前為(8.6±3.2)ml/s,術(shù)后3個月為(14.6±4.3)ml/s]均優(yōu)于TURP組,差異均有統(tǒng)計學意義(P均0.05)。結(jié)論:TURP和Ho LEP均能改善膀胱功能和膀胱逼尿肌活動過度,在術(shù)后恢復期內(nèi),Ho LEP手術(shù)較有優(yōu)勢,但是在術(shù)后3個月及術(shù)后6個月,兩組手術(shù)改善排尿情況接近。
[Abstract]:Objective: to compare the effects of transurethral resection of the prostate (TURP) and holmium laser enucleation of the prostate (Ho LEP) on benign prostatic hyperplasia (BPH) complicated with hyperactivity of bladder detrusor. Methods: all the patients were BPH complicated with hyperactivity of bladder detrusor muscle. Fifty-one patients were treated with turpin and 58 patients were treated with Hole to evaluate the urination status of the two groups during the recovery period and 3 and 6 months after operation. Results: the serum PSA level and prostate volume were measured in the two groups before operation. There was no significant difference in international prostate symptom score (IPSS) and quality of life (QO L) score, but there was no significant difference in bladder effective volume (TURP). [> 315 鹵59ml] was superior to Ho LEP group. [After operation, the symptoms of urine storage in both groups were improved significantly, and the IPSS score of TURP group was significantly improved. The score of urine storage period decreased from 12.6 鹵4.9 before operation to 7.5 鹵3.9 at 3 months after operation and 6.1 鹵4.2 at 6 months after operation. The score of Ho LEP group decreased from 13.7 鹵5.7 before operation to 7.9 鹵4.2 at 3 months after operation and 7.0 鹵5.1 at 6 months after operation. There was significant difference in the days of indwelling catheter in LEP group (P < 0.01). Ho LEP group. [2. 7 鹵0. 8 d vs(5.1 鹵1. 2 d], postoperative bladder contracture days. [4. 1 鹵1. 9 vs(5.8 鹵2. 4 d], postoperative hospitalization days. [The improvement of maximal uroflow rate was observed 3 months after operation. [In Ho LEP group, it was 7.9 鹵3.7 ml / s before operation and 16.8 鹵4.3 ml / s at 3 months postoperatively. The TURP group was superior to the TURP group in preoperative (8.6 鹵3.2) ml / s and postoperative 3 months (14.6 鹵4.3 ml / s). Conclusion both LEP and TURP can improve bladder function and detrusor hyperactivity. Ho LEP operation was superior, but the improvement of urination in the two groups was similar at 3 months and 6 months after operation.
【作者單位】： 湖州市第一人民醫(yī)院泌尿外科;浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院泌尿外科;
【基金】：浙江省衛(wèi)生廳醫(yī)藥課題(2016KYA093)~~
【分類號】：R699.8
【正文快照】： Supported by a grant from The Department of Health of Zhejiang Province(2016KYA093).Correspondence to:WANG Rong-jiang,email:13567228765@163.comReceived:February 14,2016;accepted:May 17,2016男性下尿路癥狀(LUTS)是老年男性的一個常見癥狀,癥狀越重,對生活質(zhì)量

【參考文獻】

相關期刊論文 前3條

1 吳偉力;沈華;廖凱;于洪波;周鶴同;吳宏飛;;良性前列腺增生患者殘余尿量與膀胱出口梗阻和逼尿肌收縮力的相關性研究[J];中華男科學雜志;2015年08期

2 趙軍,賀大林,劉潤明,王明珠,王小寧,邢俊平,南勛義;良性前列腺增生相關的膀胱痙攣病因分析及治療[J];中華男科學雜志;2005年04期

3 張鵬,武治津,高居忠;良性前列腺增生癥不同術(shù)式術(shù)后療效不良原因的研究[J];中華外科雜志;2003年02期

【共引文獻】

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1 沈俊文;杜傳軍;白福鼎;王榮江;;TURP及HoLEP對合并膀胱逼尿肌活動過度的BPH手術(shù)效果的比較[J];中華男科學雜志;2016年08期

2 程順花;粘燁琦;丁茂;胡善彪;何海填;李玲;王蔭槐;;間苯三酚聯(lián)合帕瑞昔布治療經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后膀胱痙攣的臨床研究[J];中華男科學雜志;2016年07期

3 劉寧;陳恕求;許斌;陳明;;經(jīng)尿道前列腺電切+膀胱頸電切術(shù)治療小體積前列腺增生的療效觀察[J];中華男科學雜志;2016年05期

4 耿強;李重;郭軍;王福;趙玉;姚科元;;中醫(yī)外治法治療前列腺增生癥最新進展[J];內(nèi)蒙古中醫(yī)藥;2016年05期

5 程雪梅;向泗雍;付丹丹;;騰訊QQ群在泌尿外科帶管出院病人延續(xù)護理中的應用[J];護理研究;2016年13期

6 李毅;林成楚;汪志偉;;氨酚羥考酮片預防前列腺2微米激光氣化切除術(shù)后膀胱痙攣的臨床療效[J];臨床合理用藥雜志;2015年27期

7 劉麗;張金華;左書強;;經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)后膀胱痙攣的研究進展[J];國際護理學雜志;2015年13期

8 肖劍;吳保忠;劉明建;胡志雄;;良性前列腺增生相關的膀胱痙攣病因分析及治療[J];中國醫(yī)藥指南;2015年10期

9 張靜;董海靜;劉志梅;;應用品管圈降低經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后膀胱痙攣發(fā)生率[J];中國藥物經(jīng)濟學;2014年12期

10 安文進;裘順安;江少波;孫潔;;補腎活血方治療BPH合并膀胱過度活動癥療效觀察[J];浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志;2014年12期

【二級參考文獻】

相關期刊論文 前9條

1 高宏飛;王東文;曹曉明;;最大自由尿流率和殘余尿在良性前列腺增生評估中的臨床意義[J];中華泌尿外科雜志;2013年08期

2 楊志剛;劉和;常義;李德林;范麗;;前列腺增生致膀胱出口梗阻患者逼尿肌神經(jīng)生長因子表達及超微結(jié)構(gòu)改變[J];現(xiàn)代泌尿外科雜志;2010年04期

3 韓文科;山剛志;金杰;;膀胱內(nèi)前列腺突出程度與良性前列腺增生臨床評價指標的相關性[J];中華男科學雜志;2010年03期

4 文建國;婁安鋒;王慶偉;王焱;張國賢;張瑞莉;;尿流率聯(lián)和超聲殘余尿評估良性前列腺增生癥逼尿肌收縮功能[J];第三軍醫(yī)大學學報;2009年03期

5 王東文,雙衛(wèi)兵;良性前列腺增生逼尿肌形態(tài)和功能變化的相關性研究進展[J];中華泌尿外科雜志;2004年08期

6 李為兵,方強,詹德明,李龍坤,宋波;良性前列腺增生患者膀胱順應性的臨床研究(附121例報告)[J];中華泌尿外科雜志;2000年11期

7 邱功闊,宋波,金錫御,張煦偉,方強,王耀芳;膀胱出口梗阻對逼尿肌興奮性、收縮性及順應性影響的實驗研究[J];中華泌尿外科雜志;2000年07期

8 王東文,劉紅耀,米振國,張美英,劉春,張旭,張泓,劉尚瑩,賀天富,佟錦;前列腺增生癥的逼尿肌功能改變[J];中華泌尿外科雜志;1998年05期

9 周芳堅,謝晉良,申鵬飛,張時純,齊范;尿動力學檢查在處理前列腺增生癥中的意義[J];中華泌尿外科雜志;1998年05期

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1 文涵;;大腦組織區(qū)域活動過度可導致精神恐慌癥[J];國外醫(yī)學情報;2004年02期

2 ;小心用腦過度使人憂郁[J];現(xiàn)代保健;2006年10期

3 鄧光輝;;心藥對癥醫(yī)心病[J];現(xiàn)代健康人;2001年05期

4 宋銀紅;;托莫西汀對注意力缺乏-活動過度癥的研究綜述[J];科技信息;2009年14期

5 育巍;;糖與兒童活動過度有關[J];國外醫(yī)學情報;1991年01期

6 魯灣;;解讀[J];科學養(yǎng)生;2007年08期

7 ;奧昔布寧凝膠劑獲準用于治療膀胱活動過度癥[J];藥學進展;2011年12期

8 朱華;須媚;;膀胱活動過度癥治療藥solifenacin[J];世界臨床藥物;2006年02期

9 華興振;生活調(diào)養(yǎng)[J];長壽;2003年02期

10 陳鵬亮;沈宏;;膀胱活動過度的診斷和治療的研究現(xiàn)狀[J];華西醫(yī)學;2007年03期

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1 劉志順;王晶;;電針治療脊髓源性逼尿肌活動過度尿失禁20例療效觀察[A];全國第16屆針灸臨床學術(shù)研討會、全國第11屆耳穴診治學術(shù)研討會、當代臨床治驗論壇暨中西部十省區(qū)學術(shù)研討會論文集[C];2008年

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1 武漢協(xié)和醫(yī)院 教授 陳敏;何謂“膀胱活動過度”[N];家庭醫(yī)生報;2009年

2 副主任醫(yī)師 孫書明;兒童的活動過多與多動癥的區(qū)別[N];華夏時報;2004年

3 ;精神性疲勞是怎樣產(chǎn)生的[N];大眾科技報;2002年

4 胥曉琦;心�；謴推谠鯓臃乐乖俅伟l(fā)生心梗[N];中國中醫(yī)藥報;2002年

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本文編號：1450486