本文關(guān)鍵詞：CKD-EPI方程計算腎小球濾過率的誤差分析與評估　出處：《腎臟病與透析腎移植雜志》2015年05期 　論文類型：期刊論文

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【摘要】：目的:比較美國慢性腎臟病流行病合作組(CKD-EPI)三種計算腎小球濾過率(GFR)方法(CKDEPISCr、CKD-EPICys C與CKD-EPISCr/Cys C),估計其各自臨床應(yīng)用時的計算誤差。方法:收集78例CKD患者同一時間段的血清肌酐(SCr)、血清胱抑素C(Cys C)和99mTc-DTPA腎動態(tài)顯像資料,用三種CKD-EPI方程估算GFR(e GFR)與99mTc-DTPA腎動態(tài)顯像檢測的GFR參考值(r GFR)的誤差ΔSCr,ΔCys C與ΔSCr/Cys C,作P-P圖、Pearson相關(guān)分析與Bland-Altman散點圖進行數(shù)據(jù)預處理,采用t檢驗與χ2檢驗分別計算誤差的總體期望、方差的置信區(qū)間,由3σ原理得到誤差范圍。結(jié)果:正態(tài)性分析結(jié)果顯示:誤差服從正態(tài)分布。相關(guān)性與一致性分析顯示:三種e GFR與r GFR顯著相關(guān)(r=0.832、0.838、0.917),ΔSCr、ΔCys C與ΔSCr/Cys C分別有93.59%、96.15%、94.87%散點位于其各自的95%一致性界限內(nèi)。t檢驗與χ2檢驗分析表明:ΔSCr,ΔCys C與ΔSCr/Cys C期望的95%CI分別為(-5.62,1.22)、(3,18,10.50)、(-6.42,-1.59),方差的95%的置信區(qū)間分別為(171.66,324.18)、(196.90,371.85)、(85.55,161.57),由3σ原理得到ΔSCr∈(-59.63,55.23),ΔCys C∈(-54.67,68.36),ΔSCr/Cys C∈(-44.55,36.54)。結(jié)論:CKDEPISCr/Cys C方程較CKD-EPISCr方程、CKD-EPICys C方程計算誤差范圍小,更適于臨床GFR的估計。
【作者單位】： 東南大學醫(yī)學院;
【基金】：國家自然科學基金(81370826) 江蘇省十二五醫(yī)學重點人才項目(RC2011124) 江蘇省臨床醫(yī)學研究中心項目(BL2014080) 中央高校基本科研業(yè)務(wù)費專項基金(KYLX15_180)
【分類號】：R692
【正文快照】： 我國慢性腎臟病(CKD)發(fā)病率逐年增加,最新的大樣本流行病調(diào)查結(jié)果顯示,我國成人中CKD的患病率為10.8%,由此推算我國CKD患者約有1.195億人[1]。因此,早期發(fā)現(xiàn)腎功能不全、定期監(jiān)測腎功能、評價腎功能進展速度具有重要意義。CKD的診斷、定義、分期、篩查、監(jiān)測及預后判斷均需要

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